第1539章 幸不辱命!
腫瘤手術(shù),術(shù)后是否會轉(zhuǎn)移,誰也沒有把握。外科醫(yī)生能做到是盡可能地處理干凈,至于后面是否復(fù)發(fā),誰也沒有辦法保證。
病人的第一次手術(shù)是莊主任做的,當(dāng)時病人選擇了影響面容較小的切除方案,莊主任對自己的技術(shù)和經(jīng)驗非常有信心,所以當(dāng)時手術(shù)做出來的感覺很不錯,但誰也沒想到數(shù)月之后,死灰復(fù)燃,惡性程度極高。
以莊主任的意思,這次的手術(shù)要做較大部分的切除,但最終能否保證容貌的完整性,他自己也沒有數(shù)。
整容手術(shù)并不是他主修的方向。
如果病人已是六七十歲,毀容就毀容了,但他才三十幾歲,甚至還沒有結(jié)婚,讓他用可以說是恐怖的面容,過完余生,顯然是極為殘忍的。
何況病人之前生活條件優(yōu)渥,身邊不乏優(yōu)質(zhì)的異性。他也一直被視作鉆石王老五,很難接受大起大落的后半生。
所以趙原給的方案,他還是能夠接受的,盡管風(fēng)險更大,但最終能讓自己接近正常人,這是給了他極大的信心。
早上九點,患者被送入手術(shù)室,趙原消毒完畢,豎手走進手術(shù)室,給麻醉醫(yī)生下達指示,“開始麻醉吧。”
患者很快就被麻翻了。
莊主任站在觀摩區(qū)內(nèi),趙原身邊的一助是主任醫(yī)師,二助是副主任醫(yī)師,他也想站在趙原的身邊一起做手術(shù),但拉不下面子。莊主任在口腔領(lǐng)域的地位,在全國排在前五,作為權(quán)威專家,他還是有包袱,不愿給趙原打下手。
趙原先將患者左臉部凸起的腫瘤全部切除干凈。
這個部分可以看出普通醫(yī)生和高手的區(qū)別了。
以前外科界盛傳一種說法,大醫(yī)生拉大口子開大刀,會開大刀的就是大醫(yī)生。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和治療理念的更新,這種觀點早已過時,因為在腔鏡時代,不用拉大口子甚至不用開口子都可以做大手術(shù),手術(shù)大小已和切口長短無關(guān)。
當(dāng)下的趨勢是,把大手術(shù)做小!
把手術(shù)做小看起來簡單,實際上并不簡單,不僅要具備做大手術(shù)的能力,還要具備疾病診療的全面知識,除某個專科之外還要有其他學(xué)科的儲備,更要控制自己的雙手,克制看到腫塊就想撲上去切切切的沖動。
“他正在努力控制切除范圍,盡量將病人的良好組織保存下來。”
“難道不怕有所遺漏嗎?”
“他對自己的能力足夠自信。比起那些一刀切的醫(yī)生,有更多的底氣。”
趙原的信心是來自實力,在他眼里,這就是個普通病人,沒考慮過手術(shù)做好了之后,會有什么效果。
時間一點一點的過去,原本突兀的惡性組織被剝離,露出鮮紅的血液,但左臉看上去很恐怖。要知道那是沒了半張臉的臉,那視覺效果太血腥,歐美恐怖片的驚悚畫面不過如此。
不過,手術(shù)室里所有人都沒有任何反應(yīng),他們站在這個位置上,職責(zé)所在,會擯棄常人的情緒。
接下來是整容。
因為是第二次手術(shù),口腔條件極差,一些靜脈血管已經(jīng)粘連嚴(yán)重,無法分離和吻合。
在這種情況下,只能從 只能從其他部位截取相同寬度的血管移植到原短缺的血管“搭橋”吻合,這對手術(shù)技術(shù)要求非常高,整個過程就像是繡花,承擔(dān)著巨大風(fēng)險的同時,還要有足夠的耐心將所有血管接完。
紅色的血管,在醫(yī)生穩(wěn)健的雙手下,一針一線的縫合在了一起。
動脈縫合,一點都不能馬虎,稍微有個意外,都是無法收拾的。
從大腿移植到面部,肌肉的厚度,到肌肉的聯(lián)合方式是不一樣的,稍微有一點不匹配,會導(dǎo)致肌肉壞死,組織壞死。
趙原有過高強度的異體皮膚移植經(jīng)驗,他帶著顯微眼鏡,手法靈活,讓人嘆為觀止。
但即使如此,他推進得十分艱難,可以看到汗水從額頭不斷冒出。
“打開鉗夾器!”
所有人屏息以待。
伴隨著微弱的咔噠一聲,紅色的血液緩緩的通過了縫合的地方,原本腿部的肌膚,,始慢慢的變的有顏色。
莊主任站在觀摩區(qū)里,眼神從平靜變?yōu)轶@訝最終轉(zhuǎn)為佩服,他知道這個過程的難度有多大。
手術(shù)開始的時間是下午,到了深夜,手術(shù)依然還在進行。
手術(shù)室外的通道里,守了一夜的家屬們,疲態(tài)盡顯。
手術(shù)室里的醫(yī)務(wù)人員們在不斷地推進手術(shù)。
趙原喝了一瓶葡萄糖,朝手術(shù)臺上望去,此時的病人面容已經(jīng)可以看了,雖然看上去有點像是縫縫補補又三年的爛衣服,至少不會讓人感到恐懼。
此刻,一助和二助看趙原的眼神明顯有所變化,他們沒想到口腔癌手術(shù)還可以這么做,做得如此細(xì)膩,感覺跟藝術(shù)一樣。
不過,趙原知道,盡管手術(shù)做得很成功,后遺癥是難免的,皮膚、肌肉、血管都連接了起來,但神經(jīng)系統(tǒng)不可能修復(fù),所以病人以后看上去左臉會是僵硬的。
此外,還有術(shù)后神經(jīng)痛,疼起來生不如死。
這場手術(shù)集合口腔頜面技術(shù)、整形技術(shù)及顯微外科技術(shù)為一體,趙原帶領(lǐng)團隊花了整整8個小時才完成全部手術(shù)。
“趙院長,邊緣組織的病理檢測結(jié)果出來了,呈陰性。”三助拿著結(jié)果,語氣輕松地匯報。
7個組織邊緣結(jié)果一致,都是陰性,表明原發(fā)灶已經(jīng)徹底清除,腫瘤徹底切干凈。
趙原松了口氣,對患者而言,這還只是通過了第一步考驗。
吻合的血管血運是否良好?皮瓣會不會成活?組織會不會壞死?會不會有炎癥和感染?
“送ICU監(jiān)護。”
接下來的6小時內(nèi)、12小時內(nèi)、24小時內(nèi)均是非常重要的“關(guān)卡”。
手術(shù)通道里,一助給家屬解釋著手術(shù)的情況。
盡管暫時還要等待結(jié)果,但他們的心情還是比較穩(wěn)定的,因為主刀醫(yī)生是趙原。
趙原返回酒店睡了一覺,醒來的時候,已經(jīng)是下午。
他接到周廣臣的電話。
“新接的皮肉和原先的臉部組織順利融合!”
趙原松了口氣,“幸不辱命!”
第1539章 幸不辱命!
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