既然來到湘南醫(yī)學(xué)院,絕不可能輕松脫身。
下午周廣臣單獨(dú)找到趙原,輕聲邀請(qǐng),“有個(gè)病人,身份特殊,一個(gè)老革命的孫子,想請(qǐng)你幫忙看下。”
趙原沒有多問病人的身份,“病人是什么情況?”
周廣臣嘆氣,“病人比較年輕才三十八歲,得了口腔癌,惡性程度比較高,屬于晚期。”
趙原皺眉道,“這么年輕!”
周廣臣感慨,“這幾年口腔癌已經(jīng)成為湘省的地方病,年輕人患癌的人數(shù)比例不低。”
趙原苦笑,“都是檳榔惹的禍。”每個(gè)地區(qū)都有自己的“地方病”,比如粵省人易患痛風(fēng),因?yàn)闊嶂杂陟覝瑤缀跻蝗杖皖D頓不離各種肉湯、菌湯,這些食材含有較多的嘌呤,經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的燉煮
,濃湯就成了嘌呤的“大本營(yíng)”。
而湘省的口腔癌發(fā)病率為3.3%,與愛吃檳榔脫不了關(guān)系,有研究顯示,口腔癌人群中有60%的患者都有嚼檳榔的習(xí)慣。
檳榔的纖維較為粗硬,容易劃傷口腔粘膜,刺傷牙齦。久而久之形成慢性磨損,引起粘膜病變,就可能誘發(fā)炎癥,進(jìn)而誘發(fā)炎癥。
趙原來到病房,看到一個(gè)男子躺在病床上,乍一看還以為看到了受到輻射的異形。
“趙院長(zhǎng)來了。”口腔癌專家與男子輕聲說道。
男子對(duì)趙原的名字自然是如雷貫耳,他臉上擠出笑容,“趙院長(zhǎng),您好。”
男子的身形消瘦,半邊臉長(zhǎng)滿“腫瘤”,無法進(jìn)食,這種痛苦是常人難以想象的。男子有吃檳榔的愛好,經(jīng)常嘴里潰瘍了,還繼續(xù)吃。半年前,他發(fā)現(xiàn)嘴里的口腔潰瘍暴增,持續(xù)吃藥3到4周仍然沒有任何改變,反而病變的范圍持續(xù)擴(kuò)大,疼痛
加重。
潰瘍和癌是兩個(gè)完全不同的概念,因?yàn)榭谇焕镏灰叙つさ牡胤骄涂赡軙?huì)發(fā)生潰瘍,就像皮膚也會(huì)有潰瘍一樣。
潰瘍和癌之間是有一個(gè)界限的。比如說不小心咬了一下,把舌頭咬破了,慢慢長(zhǎng)了一個(gè)潰瘍,幾天就好了。如果潰瘍是反復(fù)發(fā)生在不同的地方,反倒不用擔(dān)心。如果潰瘍長(zhǎng)在一個(gè)地方,超過了兩周到一個(gè)月都不好,這種潰瘍就得引起重視。癌變的潰瘍邊緣都有一個(gè)硬
硬的結(jié),上面破潰,就像火山口或者菜花。
病人在醫(yī)院進(jìn)行了第一次口腔內(nèi)腫瘤物切除手術(shù)。
莊主任當(dāng)時(shí)說,手術(shù)結(jié)果不錯(cuò)。
沒想到,惡性腫瘤非常頑固,切除不凈后瘋狂生長(zhǎng),如今更是面目全非。
病人知道莊主任的水平不錯(cuò),但自己現(xiàn)在搞成這樣,他真的很難接受再讓莊主任擔(dān)任主刀了。
趙原的眼神沒有任何情緒,朝男子點(diǎn)了點(diǎn)頭,“我給你做個(gè)體格檢查。”
男子極為配合地躺了下來。
趙原讓男子的嘴巴打開,迅速地照了一下,隨后對(duì)其他部位做了檢查,最后跟男子輕聲道,“你不要有太大的壓力,我們先進(jìn)行會(huì)診,制定最合適的方案。”
男子微微頷首,“謝謝。”
  趙原走在最前面,后面跟著幾個(gè)年輕的醫(yī)生。
“這個(gè)病人也是有手段啊,竟然能請(qǐng)到趙原擔(dān)任主刀醫(yī)生。”
“趙原被譽(yù)為全科醫(yī)生,不過他好像對(duì)口腔癌手術(shù)沒有過多涉獵。”
“到了他這種水平,一通百通,能把神經(jīng)外科手術(shù)做得那么漂亮的人,口腔癌手術(shù)對(duì)他不存在問題。”
“那可不一定,術(shù)業(yè)有專攻,病人也是糊涂啊,咱們主任是口腔癌排名前三的專家,他竟然去找一個(gè)胸外和神經(jīng)外科專家,這不是舍本求末嗎?”
“現(xiàn)在趙原的飛刀價(jià)格好像是過六位數(shù)了。”
“趙原從來不私下接飛刀,想請(qǐng)他手術(shù),光靠有錢,可不行。”
口腔癌專家姓莊,他跟趙原交流時(shí),態(tài)度謙虛客氣,但心里其實(shí)還是有些不舒服。莊主任承認(rèn)趙原的成就,能這么年輕成為華國(guó)醫(yī)學(xué)界的新星,肯定有很強(qiáng)的實(shí)力,但論口腔癌的治療,莊主任研究了好幾十年,毫不夸張地說,閉著眼睛都能畫
出口腔部分的解剖圖,至于口腔癌的各種狀況,他也了然于胸。
趙原的外科天賦毋庸置疑,但就某個(gè)學(xué)科分支,經(jīng)驗(yàn)難免會(huì)不足。
趙原來到會(huì)診室,將自己的手術(shù)描述了一番,“患者的口腔癌程度很嚴(yán)重,外臉可以看見凸起的一塊塊腫物,像菜花一樣,嘴部因?yàn)槟[塊擠塞,無法張開。
因?yàn)槭嵌问中g(shù),保守治療已經(jīng)不行了,口腔內(nèi)有較深的破潰糜爛,牙齒松動(dòng),只有將整個(gè)左邊臉部腫瘤全部切除,才有可能讓他正常張嘴,正常進(jìn)食。我的手術(shù)方案是,將左臉包括上頜骨、下頜骨、布滿腫瘤的口內(nèi)黏膜及咽側(cè)等通通切除,確保所有的原發(fā)灶全部清除,再?gòu)幕颊叩耐炔窟B皮帶肉進(jìn)行截取,用相
同厚度的一塊重新補(bǔ)在患者臉部原位及口內(nèi)缺損,再使所有血管成功吻合,保證新組織成活。”
莊主任臉上露出吃驚之色,率先發(fā)表異議,“這個(gè)手術(shù)的工程量很大,難度極高,一旦失敗,患者將面臨少了半張臉的后果。另外,面部整容修復(fù)手術(shù)存在不可測(cè)的因素,一條血管不正常運(yùn)血,新組織就不能在原臉成活,相當(dāng)于宣布手術(shù)失敗,左臉依然會(huì)消失。患者不僅將面臨身體上
的痛苦,那也預(yù)示著他會(huì)被人用異樣的眼光審視,無法像正常人一樣生活。”趙原對(duì)莊主任的建議并不意外,“作為醫(yī)生,我們不能再猶豫了。患者已經(jīng)沒辦法正常進(jìn)食,身體日漸衰弱,如果不徹底清除腫瘤,再次復(fù)發(fā),病人的情況將更加
棘手。當(dāng)然,最終救治方案,還需要病人自己來選擇。”
趙原來到病房,跟病人和家屬詳細(xì)講解手術(shù)過程及風(fēng)險(xiǎn)。
病人的親屬一直在問問題。
趙原很有耐心的回答。
病人的心情有些壓抑,沉悶地問道,“趙院長(zhǎng),按照你的手術(shù)方案,我的容貌能恢復(fù)到什么程度。”
趙原沉默數(shù)秒,“能達(dá)到百分之八十五以上!”
病人朝家人看了一眼,眼中滿是堅(jiān)定之色,“趙院長(zhǎng),只要你來主刀,我愿意接受任何治療方案。” 「七月安好!謝謝忘了咋辦老板的打賞,謝謝投月票的書友。」
第1538章 地方病!
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