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第62章 你的助手比他強(qiáng)
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“哄”與會的人群迸發(fā)出巨大的喧囂聲。雖然秦晨說的聲音不大,但他面前的麥克風(fēng)忠實(shí)的把每一個字都送到人們的耳朵里。沒出息!秦晨是在罵人,但又不是罵人。言語中那股子哀其不幸,怒其不爭的感覺滿溢出來。幾乎所有人都回頭,順著秦晨的目光看向羅浩。無數(shù)道目光落在羅浩身上,羅浩面不改色,反倒是坐在羅浩身邊的陳勇扛不住了,努力把自己的身體佝僂起來,縮小關(guān)注點(diǎn)。陳勇絕對沒想到大boss一上來就露出血條,把矛頭直指羅浩。這和自己在東蓮開個小超市,東子哥和小馬哥帶著人直接殺上門有什么區(qū)別!“秦主任真是很看好他啊。”“是啊,這么年輕就能成為秦主任的關(guān)門弟子,可是天大的好事!他為什么不干?難道秦主任要招上門女婿?”“想不懂,可能真是寧為雞頭不為鳳尾?害,這么想的人腦子都有病。在地區(qū)醫(yī)院威風(fēng)算什么,在帝都威風(fēng)才是真的厲害!”眾人的竊竊私語傳到羅浩耳中,他淡淡笑了笑,并不在意。當(dāng)年羅浩離開帝都的時候面對的壓力要比眼前的壓力大了幾十上百倍,不一樣過來了么。秦晨只說了一句,凝視羅浩3秒,便開始講課?!敖裉?,我不準(zhǔn)備講既往病例,而是準(zhǔn)備與各位同仁說一說我對未來內(nèi)鏡手術(shù)的看法。”“首先,我表明我的觀點(diǎn)——在未來五十年內(nèi),經(jīng)過我們兩到三代消化內(nèi)科、胃腸鏡術(shù)者的努力,胃腸外科的絕大部分的手術(shù)都會被取代!”“被,我們,取代!”“哄”秦晨的話如同一枚石子砸進(jìn)水塘里。剛剛還在竊竊私語的醫(yī)生、專家們瞬間激動起來。秦晨的氣勢強(qiáng)大,甚至帶出背景音樂。這一切仿佛無形中讓所有人增加了信心。他的這句話,也無形中帶動了在場所有內(nèi)鏡專家們的情緒?!皣W嘩嘩”掌聲再次響起。人們的目光再次落到秦晨秦主任的身上,掌聲雷動。陳勇羨慕的看著秦晨,大丈夫就該像秦晨一樣。再看看羅浩,被罵直接就慫了,一聲不吭?!傲_浩,秦主任真牛!你說你怎么不站在那,講出這種讓人熱血沸騰的話呢?!薄扒刂魅伪旧砭秃軈柡Γ瑹o論是技術(shù)水平還是江湖地位。要是我說他說的話,那叫東施效顰?!薄斑B示范手術(shù)都不肯做,我看你就窩里橫的能耐。平時我說一句伱懟我三句,怎么沒看你懟秦晨?看他那么囂張,我的拳頭都硬了?!绷_浩沒解釋,只是微微一笑,認(rèn)真聆聽秦晨講的內(nèi)容。秦晨等掌聲小了后,隨即開始把剛剛那句話展開講解,其中包括這些年秦晨對胃腸鏡手術(shù)的研究以及未來可能得發(fā)展方向。他的講話并沒有局限于國內(nèi),更多的是國際上的新潮流以及新研究方向的猜想。每每秦晨講到高潮時,大禮堂中都會有雷鳴班的掌聲響起。眾星捧月一般。秦主任肚子里是真有干貨,這是所有與會專家的共識。漸漸地,有人想起身后那個拒絕秦主任的年輕人。他們甚至開始可憐起羅浩,年輕人不懂事,能跟著秦主任,祖墳的青煙都能趕上澳洲山火了吧。時間匆匆,一個小時轉(zhuǎn)瞬即逝,包括陳勇都聽的如醉如癡,困意蕩然無存。最后,秦晨雙手下壓,讓掌聲暫停。“今天我會做兩臺示范手術(shù)?!鼻爻坷事曊f道。他的目光落在羅浩身上。“羅浩?!薄澳憬o我當(dāng)助手,我讓你看看什么叫百尺竿頭更進(jìn)一步;我讓你知道你浪費(fèi)的兩年有多可惜!”秦晨的話有些古怪,但所有人都知道其中含義。秦主任已經(jīng)是國內(nèi)頂級水準(zhǔn),但依舊還在百尺竿頭更進(jìn)一步,但那個年輕醫(yī)生回了老家,兩年時間就這么浪費(fèi)了。地方醫(yī)院的軟件、硬件都有限,消化內(nèi)科更是如此。小地方的消化內(nèi)科能做無痛胃腸鏡都算牛逼的了,更別說esd這種高等級微創(chuàng)術(shù)式。羅浩原本不想上臺,但秦主任現(xiàn)場點(diǎn)將,他無法拒絕。秦晨對其他人的目光毫不在意,全部無視,大步走到羅浩身邊。“羅浩,助手該做什么,你不會都不知道了吧。”“你放心,我只是給你一個上手術(shù)臺看手術(shù)的機(jī)會,讓你知道這兩年內(nèi)手術(shù)已經(jīng)變成什么樣了。”“你就算是水平再差也不會影響手術(shù)的,你老老實(shí)實(shí)看著就行?!鼻爻亢土_浩擦肩而過,扔下幾句冰冷的話,便直奔手術(shù)室。陳勇沒想到竟然是這樣,想象中羅浩應(yīng)該可以不斷的裝逼,開始高光時刻。但一切都沒發(fā)生。羅浩就像是小卡拉米似的被秦晨無情的碾壓,沒后一絲反抗之力。即便是陳勇都開始懷疑羅浩當(dāng)年是不是想躲避帝都巨大的壓力這才選擇回東蓮市。要是這樣的話,難怪秦晨秦主任會如此生氣。會場里。臺上,大屏幕緩緩升起。臺下,與會的專家都瘋了似的開始議論。這可是天大的八卦!國內(nèi)胃腸鏡頂級高手秦晨秦主任來參加省級學(xué)會,為的是給當(dāng)年不聽話的學(xué)生一個教訓(xùn),并且用自己的手術(shù)作為客觀事實(shí)來表明學(xué)生的選擇是錯的。愛恨情仇,師生情誼,執(zhí)著挽救,浪子回頭。一系列狗血似的濃烈感情憑空出現(xiàn),在眾人心頭回蕩。大家也很克制,并沒有多說羅浩什么。畢竟秦主任雖然言語冰冷,可他的殷切之情溢于言表。別現(xiàn)在說的開心,人家?guī)熗蕉耸潞笱詺w于好,那名年輕醫(yī)生立馬會走上康莊大道。今兒自己說的所有壞話都有可能會被人記住,而且會在若干年后翻出來。半個小時后,一道光影從投影儀的鏡頭出現(xiàn),打在屏幕上。手術(shù)已經(jīng)開始。所有微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)直播都要比外科手術(shù)方便一百倍。機(jī)器會自動錄制,如果有需要,數(shù)據(jù)會拷貝一份傳輸?shù)綍h現(xiàn)場。而外科手術(shù)涉及的事情太多,麻煩的很。手術(shù)開始后屏幕上展現(xiàn)的視野是術(shù)者的視野,特別好代入。鏡頭對著食管內(nèi)的病變,視野清晰。與會的醫(yī)生們做過成百上千的胃腸鏡檢查,一眼就看出來那是癌前病變。esd術(shù)式在臨床上指的是內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),是指內(nèi)鏡下將病變黏膜從黏膜下層完整剝離的微創(chuàng)技術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)是一種擇期診斷性手術(shù)或根治性手術(shù),創(chuàng)傷相當(dāng)小,患者愈后的生活質(zhì)量很高。就像眼前的患者,診斷是食管癌癌前病變。在esd手術(shù)出現(xiàn)前,要么保守觀察,等待癌細(xì)胞生長,半年到一年后做食管癌根治術(shù)。要么現(xiàn)在就做食管癌根治術(shù)??傊瑹o論選擇什么治療方式,患者的一部分食管都無法保留;胃也要被切掉一部分,剩下的胃提到胸腔和食管吻合。術(shù)后患者因?yàn)橘S門被切除,胃液返流成為常態(tài)。哪怕癌癥被根治,返流性食管炎也會困擾患者一生。這還只是最簡單、最基礎(chǔ)的并發(fā)癥,其他更嚴(yán)重的并發(fā)癥還有很多。而esd下黏膜剝離,對早期診斷明確的癌前病變做根治性治療,術(shù)后的并發(fā)癥相較于食管癌根治術(shù),幾乎可以忽略不計(jì)。尋找到癌前病變的位置后,術(shù)者開始標(biāo)記切除范圍。術(shù)者手法純熟,每一步都干凈利落。就像秦晨抹滿發(fā)蠟的的發(fā)絲一樣,手術(shù)的每一步都一板一眼,幾乎和教科書上寫的沒有兩樣。典型的教科書式手術(shù)。做的漂亮!接下來術(shù)者開始注入鹽水,讓切掉的部分浮起來。這一步相當(dāng)考驗(yàn)術(shù)者的水平。深了,不行,切多了會出現(xiàn)食管瘺。淺了,也不行,切少了會有癌細(xì)胞存留、生長,術(shù)后會復(fù)發(fā)。只有不深不淺,恰到好處,手術(shù)才能說是成功。正在觀看手術(shù)直播的醫(yī)生們幾乎都做過esd手術(shù),胃部的手術(shù)多于食管的,因?yàn)槲覆磕呐露嗲幸稽c(diǎn)黏膜也不會有太過于嚴(yán)重的后果。但無論如何,做到這一步的時候都慎之又慎。每一次注射器打鹽水都提心吊膽,生怕位置不對。甚至力量略有極細(xì)微的差異,就會導(dǎo)致手術(shù)失敗。可以說這一步是手術(shù)的觀點(diǎn)步驟,而且難度極大。可秦主任的動作雖然不是飛快,但卻和之前沒有變化,給人一種游刃有余的“錯覺”。不,不是錯覺!!秦晨的手術(shù)做得的確游刃有余。哪怕是這種繡的功夫,也看不出他有任何遲疑。庖丁解牛一般。隨后內(nèi)鏡手術(shù)刀做出切割線,鏡頭瞬間被殷紅覆蓋。吸引器吸引,電燒止血。觀看手術(shù)的人被麻利的動作驚呆。秦晨的手術(shù)牛逼,助手也一樣牛逼。剛剛那一幕,在場所有人捫心自問,能難怪秦主任會屈尊來參加一個省級的年會,甚至當(dāng)年指著鼻子罵一名年輕醫(yī)生。愛之深,責(zé)之切。這也難免。隨后剝離癌癥病灶,從患者口中取出送術(shù)中冰凍活檢。局部止血、沖洗,手術(shù)宣告結(jié)束。一臺高難度的早期食管癌esd手術(shù)只用了不到20分鐘就做完了。神了!雖然秦晨不在,但會議室里響起掌聲。手術(shù)做的漂亮!這才是示范手術(shù)!!很多醫(yī)生一邊鼓掌,一邊若有所思。只是觀看手術(shù),就對他們有所觸動。很多時候悶頭做手術(shù)、不做任何交流會讓人的思維陷入一個盲區(qū)。交流、碰撞后,認(rèn)知會突破,豁然開朗。這也是學(xué)會存在的意義之一。秦晨的手術(shù)讓很多專家獲益頗豐,他們腦海里琢磨著手術(shù)細(xì)節(jié),恨不得現(xiàn)在就回家做一臺esd手術(shù)印證一下。術(shù)者查無活動性出血,手術(shù)宣告結(jié)束。但下一臺手術(shù)并沒直接開始,術(shù)者在等術(shù)中冰凍的回報。將近半個小時后,結(jié)果回報——切除病灶邊緣無癌細(xì)胞。手術(shù)完美。這證明秦晨的手術(shù)做的超出普通專家的認(rèn)知,已臻化境。大屏幕上同步出現(xiàn)術(shù)中冰凍的回報,所有與會專家都驚嘆、感慨、羨慕、佩服。20分鐘,有條不紊的做完一臺早期食管癌esd手術(shù),術(shù)中冰凍顯示手術(shù)做的特別好,沒留后患。越是懂行的人就越知道這里面的難度。秦晨秦主任真不愧是國內(nèi)頂級術(shù)者!不愧是自帶bg的男人??!一位坐在角落里的男人看到術(shù)中冰凍結(jié)果后走出禮堂,沒人注意到他的存在。腸鏡逆行切除闌尾,這術(shù)式最早做的專家是省城醫(yī)大二院的,后來被宇宙秦晨在冰城做這手術(shù),里面帶著一股子挑釁的味道??稍趫龅膶<覀?,包括醫(yī)大二院的人,都不覺得有什么錯。哪怕不認(rèn)識秦晨,看過他做的手術(shù),也會極其認(rèn)可他的技術(shù)水平。國內(nèi)頂尖水準(zhǔn)都無法準(zhǔn)確形容秦晨的水準(zhǔn)。手術(shù)室里。秦晨先查看闌尾,又看了一邊術(shù)區(qū)。等手術(shù)徹底做完后秦晨轉(zhuǎn)身下臺?!傲_浩,沒想到你這兩年還不算徹底荒廢。”秦晨有一說一。雖然他想用力踹羅浩屁股,把這個拒絕了自家老板的小東西踹醒,但羅浩給他配了兩臺手術(shù),秦晨知道羅浩的功底遠(yuǎn)要比自己想象中更深。原來這兩年羅浩也算是有點(diǎn)正經(jīng)事,沒有徹底躺平?!扒刂魅?,您進(jìn)步也很大?!绷_浩也有一說一?!澳钱?dāng)然。”秦晨傲然道,“醫(yī)生的手術(shù),都是用患者量堆出來的。你自己覺得自己天賦高,可以自行頓悟,沒手術(shù)磨,你頓悟個屁。”“那也不一定?!绷_浩笑呵呵的開始搬運(yùn)患者。秦晨剛要訓(xùn)羅浩,手術(shù)室的門打開,石主任走進(jìn)來?!扒刂魅?,這是我們金院長。”男人伸手,和秦晨握了握。“秦主任,您的手術(shù)做的是真好。”金院長誠懇的說道?!翱蜌?。”秦晨淡淡回答道,言語之中一股子傲慢。他有驕傲的資本,剛剛的手術(shù)就是明證?!扒刂魅?,我父親最近狀態(tài)不是很好。”金院長也不過多兜圈子,“你父親?”秦晨秦主任微微一怔。隨后,他就想明白究竟。老人家肯定年事已高,身體不好,外科治療手段很難介入。這時候,肯定需要胃腸鏡類的微創(chuàng)治療??墒袌?jiān)石主任的水平夠不到,做不下來,這位金院長還不信自己的水平,要眼見為實(shí)??催^手術(shù)后,他這才趕過來找自己會診。秦晨雖然傲慢、說話難聽,但他也七竅玲瓏。只一瞬間,秦晨就把這里面的種種細(xì)節(jié)都拎了個清楚。他沒有“秦主任,是我父親。老人家已經(jīng)84歲了,以前還做過大手術(shù)?!鼻爻克查g徹底明白是怎么回事。內(nèi)鏡手術(shù)最難的肯定不是切闌尾,那臺手術(shù)屬于秦晨來國內(nèi)最早用內(nèi)鏡切闌尾的省會城市炫個技,屬于小小個人惡癖。最難的手術(shù)——胃腸道外科手術(shù)后的患者需要做erc。本身erc屬于四級手術(shù),難度極高,地市級醫(yī)院的醫(yī)生能做最簡單手術(shù)的一只手都能數(shù)得過來。而各種消化道臟器改道手術(shù)后的患者需要做erc,難度更是以幾何倍數(shù)往上增,因?yàn)樵械慕馄式Y(jié)構(gòu)會改變。所以該類手術(shù)被業(yè)內(nèi)譽(yù)為內(nèi)鏡診療皇冠上的明珠?!皉ouxeny術(shù)還是別的手術(shù)?”秦晨心里琢磨著,嘴上不動聲色的問道。那位院領(lǐng)導(dǎo)的眼睛一下子亮了,賊亮賊亮的。秦晨秦主任果然是業(yè)內(nèi)大佬!牛逼?。∽约簞傉f個開頭,他就猜到自己父親從前做過rouxeny術(shù)?!扒刂魅危莚ouxeny術(shù)?!鼻爻坎粍勇暽赡X瓜子嗡嗡的。rouxeny術(shù)——包含有膽總管囊腫空腸吻合術(shù),膽總管空腸吻合術(shù),總膽管囊腫空腸吻合術(shù)。簡單講,患者的消化道臟器已經(jīng)被改的亂七八糟,沒了從前的正常生理解剖結(jié)構(gòu)?!罢艺l看的?”秦晨問道。“魔都,鄭教授。他說手術(shù)非常復(fù)雜,在我們醫(yī)院可能會有各種問題,包括器械不夠、手術(shù)室的設(shè)備差等等?!苯鹪洪L一臉苦澀,“再有就是術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)的力量也未必能夠。所以,鄭教授建議我?guī)е腋赣H去魔都。”“84了,我真怕路上折騰,人到魔都已經(jīng)沒氣了。”“秦主任,業(yè)內(nèi)都說南鄭北秦……”院領(lǐng)導(dǎo)說到這兒,頓了一下,尷尬的開始用腳趾扣鞋底。自己不找秦晨卻要找魔都的鄭教授,是因?yàn)樗J(rèn)為北派手術(shù)更糙,微創(chuàng)手術(shù)上肯定要比南方差。放著帝都的北秦不找,去找南鄭,這事兒無論如何都圓不回來。大家都是明白人,自己解釋的越多就越錯,還是少說話比較好。“我休息一下,去看眼患者。”秦晨冷靜的說道,隨后轉(zhuǎn)身訓(xùn)斥羅浩,“抬個患者都這么慢!抓緊時間,陪我去換衣服。”石主任怔怔的看著秦晨。之前秦晨和羅浩兩次見面,他都對羅浩極其刻薄,甚至當(dāng)著與會專家的面罵羅浩“沒出息”??汕爻窟B換衣服都叫著羅浩,關(guān)系卻又緊密到了極點(diǎn)?!昂眠??!绷_浩幫著把患者抬上平車,陪秦晨去更衣室?!澳銈?nèi)e的地兒等我?!鼻爻吭谶M(jìn)更衣室的時候冷聲說道。說完,他就鉆進(jìn)更衣室?!扒刂魅芜@里……”羅浩指了指頭,小聲解釋,“手術(shù)帽把頭發(fā)壓扁了,不好讓外人看見。每次手術(shù)做完,秦主任都要清場。”“?。。 薄埃。?!”癖好歸癖好,清場但卻只叫羅浩進(jìn)去,這是幾個意思?羅浩笑了笑,微微躬身,替秦晨表達(dá)了歉意,轉(zhuǎn)身跟著進(jìn)了更衣室?!扒刂魅?,抽根煙。”羅浩拿出煙,散給秦主任一根。秦晨坐在禁止吸煙】的牌子下面叼上煙,等羅浩給自己點(diǎn)燃,深深吸了一口?!傲_浩,你手術(shù)沒扔下,你讓我怎么踢你?”秦晨瞇著眼睛看羅浩。“肯定不會扔下的,而且這兩年我的手術(shù)有巨大進(jìn)步。”“切。”秦晨鄙夷?!罢娴?,剛剛配合手術(shù),我相信秦主任有感覺?!鼻爻亢鋈蛔吡松?,說著說著就不說話了。羅浩知道秦晨是在琢磨那個患者?!扒刂魅?,魔都的專家都不肯接,估計(jì)難度極高?!蹦Ф监嵔淌跊]來飛刀,邀請他的人還是醫(yī)大一院的某位院長,按說兩人之間應(yīng)該有著千絲萬縷的聯(lián)系。就這,都毫不猶豫拒絕。以此作為背景板,手術(shù)難度驟然提升?!拔乙膊皇遣荒茏??!鼻爻恳槪粫?dāng)著羅浩說不行?!霸囋嚢?,要不怎么辦呢。而且有我給你當(dāng)助手,成功率總要比鄭老師高一些。他,可沒你這么好的助手?!绷_浩輕聲道。秦晨忽然昂起頭,目光如炬看著羅浩。羅浩與秦晨目光對視,無數(shù)看不見的火化迸濺?!袄先思覀儜T著你,我可不是老人家。”“不要懷疑老人家們的眼力?!绷_浩把秦晨的話懟了回去。秦晨沉默。這件事自己不好推。南鄭北秦,是內(nèi)鏡專業(yè)的一句戲謔的調(diào)侃,來自于南慕容,北喬峰。更深層次的內(nèi)核在于內(nèi)鏡專業(yè)會在5年之內(nèi)大概率出現(xiàn)一名工程院院士。為了成為院士,秦晨這些年砸了所有資源、精力進(jìn)去。最后南鄭北秦脫穎而出。一想到鄭教授不敢接的手術(shù)自己接了,秦晨的心就開始悸動??梢鲈伊四??至于羅浩……剛剛他給自己當(dāng)助手,秦晨能明確感受到羅浩的手術(shù)技巧比在學(xué)校的時候有了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步。哪怕他不離開帝都,留在老板身邊,這兩年一直跟自己做手術(shù),應(yīng)該也不會有這么大的進(jìn)步才對。還真是個不可理喻的家伙?,F(xiàn)在,羅浩主動請纓。秦晨沒說話,站起身去洗澡。換了衣服,他從背包里取出鏡子、梳子、發(fā)蠟,一點(diǎn)一點(diǎn)仔細(xì)打理大背頭。每一根頭發(fā)都打理的很細(xì),毫無破綻,就像他的手術(shù)。“我能相信你么?!敝厣?986年,在這個不禁槍、不禁獵、不保護(hù)野生動物,甚至因?yàn)楹谛?、野豬禍害人民群眾辛勤勞動果實(shí),上級部門鼓勵、號召各村屯積極打獵的年代。作為永安屯民兵排小兵、獵人大隊(duì)小隊(duì)員的趙軍,背槍走向了大山,過起了牽狗打獵的生活。本故事純屬事實(shí),如有雷同,那是真的?。?!
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