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第76章 淵渟岳峙,一代宗師(盟主大寶路

    第76章淵渟岳峙,一代宗師(盟主大寶路過(guò)加更)羅浩踩線,能感受到有x光落在身上。x光射線經(jīng)過(guò)【能量轉(zhuǎn)換】變?yōu)槟芰浚屔砩系膶訉又劓z輕了少許。造影劑在血管里流淌,呈現(xiàn)在羅浩與云教授對(duì)面的屏幕上。云教授看見(jiàn)圖像后倒吸一口冷氣。“羅浩,不行啊。”云教授湊到羅浩耳邊小聲說(shuō)道。麻醉醫(yī)生也披著鉛衣站在手術(shù)室里,他的耳朵動(dòng)了動(dòng),雖然低著頭,但卻豎起耳朵,準(zhǔn)備聽(tīng)八卦。“我看還好。”“好個(gè)屁啊,頸動(dòng)脈異常分支,拐了八百個(gè)彎,你準(zhǔn)備怎么辦?面動(dòng)脈那個(gè)分支,直角就下去了,你想怎么做?”“超選。”“這么細(xì),角度還這么刁鉆,怎么超選?但直接栓面動(dòng)脈?不怕出事?”“砰”的一聲傳來(lái),把云教授嚇了一跳。不可能啊,這怎么可能!眼前一亮!對(duì),就是眼前一亮!何必呢,表情做作,略顯浮夸。“沈主任,我不太懂你們的手術(shù)。”劉海森一看圖像也有點(diǎn)麻爪,他悄聲問(wèn)道,“我看異常增生的血管很多,要是你的話,會(huì)怎么做?”羅浩的技術(shù)水平高到自己看不見(jiàn)多了只會(huì)讓自己更狼狽、更不堪。一路上沈自在一直在說(shuō)頜面部血管瘤的手術(shù)有多難,申主任早就看他不順眼了。這患者幸虧我沒(méi)接曾經(jīng)說(shuō)過(guò)的話就像是回旋的巴掌一樣抽在沈自在的臉上,啪啪作響。“……”云教授深深嘆了口氣,“就試一次。”“云老師,不著急,我試試。”技術(shù)要點(diǎn)在于快、準(zhǔn)、穩(wěn)。沈自在有最基本的認(rèn)知,認(rèn)錯(cuò)要站直,挨打要站穩(wěn)。操作間里,技師早已經(jīng)麻木。……“沈自在,你讓開(kāi)點(diǎn),擋我視線了。”申主任眼前一亮,隨后冷聲說(shuō)道。這能做超選?!沈自在沉浸其中,難以自拔。沈自在心中暗自慶幸。“沈自在,你做不到是你水平不夠,不代表別人做不到。”申主任繼續(xù)說(shuō)道。“你說(shuō)的難,是不是你做不到?”申主任隨后開(kāi)始人身攻擊。沈自在也沒(méi)看出來(lái)術(shù)者的技巧,只見(jiàn)點(diǎn)一八的導(dǎo)絲順著螺旋彎就下去了,一點(diǎn)阻礙都沒(méi)有。又看一遍,還是覺(jué)得牛。申主任沒(méi)騙他,手術(shù)正在進(jìn)行。云教授已經(jīng)不說(shuō)話了,他默默的扶著導(dǎo)絲,全神貫注協(xié)助羅浩手術(shù)。羅浩能做到,云教授并不是很意外。一腳踢開(kāi)氣密鉛門(mén),羅浩無(wú)力的走出來(lái),一屁股坐到操作間的沙發(fā)上。無(wú)論是迂曲的程度還是血管直徑的粗細(xì),都讓云教授看著頭皮發(fā)麻。要不然老師肯定不會(huì)再給機(jī)會(huì)。“你們?cè)趺词裁炊紱](méi)看!”沈自在癲狂后腦子不太好用,他很氣憤。打藥,栓塞,面動(dòng)脈的分支血管栓塞結(jié)束。全神貫注尚且不夠,但羅浩明顯有幾處微微放慢動(dòng)作,等了一下云教授。“沈自在,給你臉了是不是,讓你躲開(kāi)點(diǎn),沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)啊。”申主任臉一板,上前一步,把沈自在拉開(kāi)。“!!!”點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲在面動(dòng)脈內(nèi)穿行,微微靠下,在經(jīng)過(guò)分支血管的時(shí)候,微導(dǎo)絲前端鈍頭“恰好”碰到分支處。做不了就是做不了,總比趕鴨子上架強(qiáng)。“技師,準(zhǔn)備造影。”“成人面動(dòng)脈直徑大約是15-2,我不涉獵兒科手術(shù),但粗略估計(jì)這孩子面動(dòng)脈直徑最多也就1。”“呃……”“這根血管已經(jīng)栓完了,羅浩在超選頸外動(dòng)脈的異常分支血管,你不看了?”申主任問(wèn)道。點(diǎn)一八的導(dǎo)絲只是頓了一下,仿佛捕獵的猛獸遇到獵物之前先俯下身子蓄勢(shì)一般。想猛龍過(guò)江?那也得看到底是什么龍!因?yàn)闆](méi)有多余的小動(dòng)作,所以總體來(lái)講速度驟然提升,云教授只有全神貫注才能配合上羅浩的動(dòng)作。沈自在心里有些得意,看樣子年輕人不是那么難對(duì)付,而且站在他身邊的這些老家伙們也都在演戲。比剛才申主任嚇唬他的時(shí)候叫的還要慘上幾分。涉及面部血管,一旦超選不到位的話會(huì)出現(xiàn)一系列的副反應(yīng),甚至?xí)ㄈ竽X的某些供養(yǎng)血管導(dǎo)致患兒腦死亡。手術(shù)室里。說(shuō)著,云教授又嘆了口氣。劉海森也愁容滿面,他應(yīng)該意識(shí)到羅浩非要手術(shù),最后卻根本做不下來(lái)。轟隆~鉛裙落地。天底下哪有那么多的猛龍。沈自在沈主任發(fā)出一聲哀嚎。沈自在點(diǎn)擊再看一遍。操作間里,沈自在雙手抱著膀子看手術(shù)。每一個(gè)分支都是一處異常解剖結(jié)構(gòu),而且血管直徑最粗的地方只有04-05左右。用分支位置的碰撞再加上術(shù)者對(duì)角度的控制,點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲便絲滑的進(jìn)入到分支血管里。剛剛通過(guò)直角彎的操作云教授懂,但點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲現(xiàn)在操作他完全看不懂。當(dāng)操作間的屏幕上顯示出來(lái)密密麻麻、紛繁復(fù)雜的血管網(wǎng)時(shí),沈自在馬上確定這手術(shù)沒(méi)辦法做下來(lái)。“羅浩,你這是怎么了?”林語(yǔ)鳴關(guān)切問(wèn)道。點(diǎn)一八的導(dǎo)絲就像是通了靈似的,還在向前進(jìn)行著超選。“好咧!”他來(lái)不及欣賞、回憶羅浩之前的手術(shù)細(xì)節(jié),全神貫注配合羅浩。術(shù)前檢查就已經(jīng)明確手術(shù)很難,可沈自在沒(méi)想到手術(shù)竟然會(huì)這么難。還好,他還是個(gè)人,不是妖孽。沈自在相信在場(chǎng)的醫(yī)生都能看懂,當(dāng)他的目光掃過(guò)去的時(shí)候,看見(jiàn)礦總醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)皺起眉,雙手像是打太極一樣下意識(shí)虛捧在身前。對(duì)講器里傳出羅浩的聲音。“你擋我看手術(shù)了!”“你干嘛,老申。”牛逼!!手術(shù),可能不是所有人都能做,但說(shuō)一說(shuō)么,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)總會(huì)起作用。他不敢分心。沈自在耳邊有一個(gè)巨大的聲音在吶喊。影像上出現(xiàn)一大片空白,曾經(jīng)占據(jù)巨大位置的血管瘤的影像徹底消失不見(jiàn)。仿佛微導(dǎo)絲就是天生為了螺旋彎打造的一般,那種順暢、絲滑的感覺(jué),讓沈自在有一種點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲行走在主動(dòng)脈里的感覺(jué)。他!是怎么做到的!!這個(gè)牛逼,林語(yǔ)鳴能吹一年。“難度太大,我做不了。”沈自在一點(diǎn)都不羞愧,直接回答道。“喏,前面,是更細(xì)的螺旋彎。正常來(lái)講手術(shù)要把這道關(guān)過(guò)去,才算超選成功。但我估計(jì)羅醫(yī)生過(guò)不去,他會(huì)在螺旋彎前面停住。”陳勇雙手握拳,用力抿著嘴唇。沈自在還在講著,下一秒,他瞪大眼睛。大丈夫生當(dāng)如斯!想到這兒,猛然間一股子豪邁之氣從心底升起。沈自在一邊說(shuō),一邊掃了一眼眾人。羅浩身上的氣息帶來(lái)的壓迫感太強(qiáng),強(qiáng)大到讓人窒息,云教授感受最深。一旦被加上去下不來(lái)可就操蛋了。云教授的水平很高,直角彎進(jìn)入屬于有難度,但可以克服的那種。如果說(shuō)從前的羅浩的標(biāo)簽是陽(yáng)光的話,那么此時(shí)此刻羅浩的標(biāo)簽就變成深邃。但大舅在關(guān)心自己,還有醫(yī)大一院的幾名專家,還真不是躺下的好時(shí)候。他甚至來(lái)不及慚愧,來(lái)不及感慨,云教授祈求的是自己能跟上手術(shù)就行。這還只是其中一個(gè)“微不足道”的技術(shù)細(xì)節(jié)。然而下一秒,羅浩的聲音傳來(lái)。呃……“不可能。”沈自在一邊說(shuō),一邊側(cè)頭。沈自在急于找回顏面,指著接下來(lái)的超選血管說(shuō)道。管他手術(shù)能不能順利完成,沈自在敢站在這兒對(duì)小叔指指點(diǎn)點(diǎn),自己肯定要站出來(lái)為小叔說(shuō)話!要不然還讓他沈自在翻了天?要是自己的話,可能?chē)L試個(gè)十次、二十次或許有可能做到。“呃,假設(shè)呢?有沒(méi)有手術(shù)方案?”劉海森看見(jiàn)點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲已經(jīng)出現(xiàn)在屏幕中,細(xì)細(xì)的微導(dǎo)絲就像是蛇一樣,活靈活現(xiàn)的順著頸動(dòng)脈往里走,進(jìn)入到面動(dòng)脈。羅浩說(shuō)了一句廢話中的廢話,云教授無(wú)語(yǔ)。“啊~”現(xiàn)在真是一句廢話都不想說(shuō),就像躺下好好歇歇。云教授一直擔(dān)驚受怕,羅浩也覺(jué)得有些虧欠。最開(kāi)始申主任臉上肌肉僵硬,微微跳動(dòng)著,可當(dāng)自己看過(guò)去的時(shí)候,申主任油亮油亮的頭頂仿佛迸發(fā)出一種光。“我們就是來(lái)觀臺(tái)的,看看小叔手術(shù)做的有多好就夠了。”申主任鄙夷道,“你剛才不是說(shuō)手術(shù)根本沒(méi)法做么?平時(shí)說(shuō)你水平低,你還總說(shuō)我傲慢,是原罪。喏!”隔行如隔山真快。“我又不做介入手術(shù),哪里懂。”“對(duì)啊。”躺在手術(shù)臺(tái)上的患者造影顯示頸動(dòng)脈有一個(gè)異常分支,和面動(dòng)脈伴行一段后給頜面部血管瘤供血。什么美女,那都是紅粉骷髏,哪有手術(shù)好看。越看越有味道,越看越覺(jué)得好看。“面動(dòng)脈的分支,你能超選……你先超選試試吧。羅博士,可能當(dāng)年你在咱院的時(shí)候看過(guò)的導(dǎo)管介入少,潘主任的水平還高,所以你覺(jué)得手術(shù)不難。”面動(dòng)脈內(nèi)的直角彎處,點(diǎn)一八的導(dǎo)絲并沒(méi)有被無(wú)形的力量變彎,也沒(méi)有超自然現(xiàn)象。刺啦~鉛裙被撕開(kāi)。“面動(dòng)脈有一個(gè)異常分支,幾乎是直角,疊加血管很細(xì),完全不可能超選成功。”正在做手術(shù)的羅浩就像是聽(tīng)到了沈自在的話似的,在血管呈螺旋狀的位置前頓了一下。它由面動(dòng)脈分出來(lái),呈直角彎,隨后又蔓延出很多血管給血管瘤供養(yǎng)。身為羅浩的大舅,林語(yǔ)鳴只需要知道羅浩手術(shù)做的牛逼,不經(jīng)意之間就折服了醫(yī)大一院的介入科主任就足夠了。此外還有面動(dòng)脈的分支給頜面部血管瘤供血。云教授知道,現(xiàn)在的羅浩才是認(rèn)真的羅浩。之前那個(gè)直角彎,羅浩根本沒(méi)上心,只是常規(guī)操作而已。純粹的血管直角彎超選沈自在不是沒(méi)做過(guò)。正因?yàn)樽鲞^(guò),所以沈自在才知道為什么難。“行,試一次,您看先超選哪根血管?”羅浩很尊重云教授。難不成醫(yī)療界的大佬們都這么愿意裝逼?還是所有人都愿意?應(yīng)該是所有人,當(dāng)年項(xiàng)羽看見(jiàn)秦始皇東巡的時(shí)候不也羨慕的很么。林語(yǔ)鳴默默的看著幾近癲狂的沈自在,他雖然技術(shù)水平不高,但畢竟也是臨床出身,知道這種感覺(jué)。看樣子是小螺號(hào)手術(shù)做的牛逼,這才讓一直喋喋不休、說(shuō)著不吉利話的沈自在閉上嘴。云教授連忙說(shuō)道,“你去休息一會(huì),剩下的我來(lái)。”幸好自己一直沒(méi)有說(shuō)什么挑釁的話,做人留一線這種老話還是對(duì)。超選到位,微管道送進(jìn)去。“羅浩,你該鍛煉下身體了。”小叔再年輕,那也是自家?guī)熼T(mén)的小師叔,雖然羅浩不承認(rèn)。可到底手術(shù)要做到什么程度才能有這種效果呢?林語(yǔ)鳴不知道。別人看不出來(lái),但云教授心里清楚。羅浩作的越過(guò)分,等他年后去醫(yī)大一院,帶著醫(yī)療組進(jìn)入介入科,自己也就越是有理由拒絕他一些合理或是不合理的要求。“螺旋彎基本過(guò)不去,知道前列腺動(dòng)脈為什么難栓塞么?就是增生的血管絕大多數(shù)都是螺旋形的,超選難度高上了天。”他完全沒(méi)在意羅浩把自己當(dāng)小醫(yī)生使喚。手術(shù)室的地面似乎都在顫抖。自己一句話還沒(méi)說(shuō)完,點(diǎn)一八的導(dǎo)絲就繼續(xù)前行。他沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種手術(shù),也沒(méi)見(jiàn)過(guò)水平這么高的術(shù)者,哪怕礦總曾經(jīng)最輝煌的時(shí)候。迂回盤(pán)旋的血管分支已經(jīng)超選到最深處,眼看著就要打藥、栓塞。當(dāng)時(shí)羅浩似乎覺(jué)得有點(diǎn)難,頓了一下。沈自在一聲慘叫,差點(diǎn)沒(méi)被嚇出心臟病。畢竟手術(shù)是云教授做,打著協(xié)和的旗號(hào)。作為號(hào)稱最懂術(shù)者的人,技師現(xiàn)在一句廢話都不敢說(shuō)。果然,羅浩操作點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲一蹴而就,穿過(guò)直角彎。這時(shí)候的云教授仿佛回到學(xué)生時(shí)代,老師放了第一臺(tái)手術(shù),讓他當(dāng)助手。沈自在怔住。“害,累了就休息一會(huì),沒(méi)事沒(méi)事。沉點(diǎn)好,沉就是真材實(shí)料,里面都是鉛,能不沉么!”林語(yǔ)鳴笑呵呵的說(shuō)道。一剎那,沈自在仿佛老僧入定,怔怔的看著屏幕,完全無(wú)視了申主任的調(diào)侃與挑釁。就在他內(nèi)心波動(dòng)的時(shí)候,氣密鉛門(mén)再次關(guān)閉,開(kāi)始造影。羅浩把鉛衣撕開(kāi),扔在地上。超選很快結(jié)束,云教授的后背已經(jīng)不知不覺(jué)冒出一層白毛汗。而沈自在卻對(duì)著旁邊的屏幕傻笑,他剛剛看到羅浩操作點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲超選螺旋動(dòng)脈。沈自在透過(guò)鉛化玻璃,默默的看著羅浩。“我……”羅浩有苦難言。竟然這么快。患者的血管瘤面積太大,供血的分支血管太多,這玩意怎么栓?看到圖像后,沈自在再一次確定自己當(dāng)時(shí)拒絕手術(shù)是一個(gè)明智的選擇。順著沈自在的手看過(guò)去,操作間里的所有人都看見(jiàn)了一根很細(xì)的分支。“手術(shù)是怎么做的,你們看清楚了么。”沈自在問(wèn)道。云教授看了一眼時(shí)間,從股動(dòng)脈穿刺開(kāi)始到現(xiàn)在只不過(guò)用了13′12″。羅浩不僅能做,而且做的又快又好。與此同時(shí),他的眼神也有了變化。“林處長(zhǎng),那身裝備太沉了,累。”羅浩把責(zé)任推給裝備。“……”沈自在又看別人,除了技師茫然的搖了搖頭之外,其他人都一臉木然。心中托底,他忽然升起惡作劇心態(tài),來(lái)到沈自在身后用力拍了一下他的肩膀。只有一個(gè)小小的點(diǎn),術(shù)者操作點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲直接撞在這個(gè)點(diǎn)上,并配合手型,讓微導(dǎo)絲“拐彎”。dsa的操作間設(shè)備基本類似,沈自在熟悉到了骨子里,念頭一起,他下意識(shí)坐到旁邊的電腦前,打開(kāi)操作系統(tǒng)開(kāi)始回看剛剛羅浩的手術(shù)過(guò)程。剛剛面動(dòng)脈超選,別人看起來(lái)有些驚悚,但對(duì)云教授來(lái)講還算正常。“可能是碰運(yùn)氣,就是運(yùn)氣好。”沈自在沈主任看著屏幕,喃喃說(shuō)道。正在“專心”的羅浩做手術(shù)的動(dòng)作并不快,可所有動(dòng)作沒(méi)有一絲冗余,簡(jiǎn)潔、干凈到了極點(diǎn)。他也不需要知道。沈自在一拍自己的頭,滿臉懊悔,馬上站起來(lái)回到操作臺(tái)前。血管迂曲,繞了不知道多少個(gè)彎。“技師,回放一下造影。”我!艸!!這都是正常程序,難點(diǎn)還在于之前的直角彎和螺旋血管。技師和護(hù)士忙碌起來(lái)。成功!接下來(lái)就到了云教授關(guān)注的點(diǎn)——螺旋狀增生動(dòng)脈的超選。視野中,點(diǎn)一八的導(dǎo)絲不知道通過(guò)什么方式已經(jīng)從面動(dòng)脈里落到分支血管里。云教授怔了一下,這是準(zhǔn)備繼續(xù)超選,繼續(xù)栓塞的節(jié)奏。羅浩用右手拇指、食指、中指擰著微導(dǎo)絲,沒(méi)見(jiàn)有特殊的動(dòng)作,微導(dǎo)絲便絲滑的進(jìn)入螺旋形增生動(dòng)脈里。什么超細(xì)的血管直徑,似乎對(duì)術(shù)者來(lái)講完全不是障礙。怎么做到的!!陳勇站在角落里,有些恍惚。完美成功!!“云老師,我有點(diǎn)累,接下來(lái)麻煩您了。”羅浩抽出微導(dǎo)管,說(shuō)了句話后轉(zhuǎn)身下臺(tái)。再造影,意味著手術(shù)主體已經(jīng)結(jié)束,造影確認(rèn)一下栓的結(jié)不結(jié)實(shí)。他并不是因?yàn)榱_浩技術(shù)水平高而恍惚,陳勇是覺(jué)得申主任說(shuō)話的風(fēng)格和秦晨有點(diǎn)像。云教授剛剛覺(jué)察到改變,點(diǎn)一八的微導(dǎo)絲就開(kāi)始前行。要是連這兩下水平都沒(méi)有,還扯什么做頜面部血管瘤,直接停止手術(shù)得了。除了全神貫注配合之外,云教授只能祈禱自己千萬(wàn)別拖后腿。接下來(lái)是給血管瘤內(nèi)部打藥,然后用凝膠海綿把血管塞住。就像是狗子看見(jiàn)了肉的那種眼神。沉穩(wěn)的氣息在羅浩身上溢出來(lái),淵渟岳峙,宗師之氣頓現(xiàn)。胡扯。“閉嘴吧你吶。”申主任斥道,“你回頭看看,小叔已經(jīng)超選完了。”什么直角彎,手術(shù)繼續(xù),這次進(jìn)行超選的是頸外動(dòng)脈的一個(gè)分支血管。一想到嚴(yán)重的后果,云教授不光頭皮發(fā)麻,手也發(fā)麻。從屏幕上,壓根看不出來(lái)術(shù)者的手法。申主任一努嘴,“知道我為什么說(shuō)你水平低了吧。”“啊?栓完了?這么快?!”直角彎他能過(guò)去,下面這段血管百分之百過(guò)不去。但轉(zhuǎn)瞬之間沈自在就被打了臉,申主任自然不會(huì)放過(guò)這個(gè)機(jī)會(huì)。沈自在沉默,打不還手,罵不還口。他只盼著自己千萬(wàn)別出錯(cuò)。“你怎么了?”一抹微笑出現(xiàn)在林語(yǔ)鳴的嘴角上。“羅博士,算了。”云教授輕聲說(shuō)道,“沒(méi)法超選,就這樣吧。不用你跟患者家屬說(shuō),我去說(shuō)總行了吧。但回去后,老爺子那面得伱說(shuō),別讓我背鍋。”手術(shù),人家手術(shù)做的是真好,自己全程都沒(méi)動(dòng)手,處理一些術(shù)后的小事兒是應(yīng)該的。但一蹴而就,這就……申主任看見(jiàn)栓塞了一根血管,知道手術(shù)必然會(huì)成功。沈自在松了口氣,他是真怕羅浩做出什么事兒讓自己下不來(lái)臺(tái)。他急了,他急了!的確,造影后下一步是超選,可就這血管條件,特么能超選么?!正常的解剖結(jié)構(gòu)是頸動(dòng)脈-頸外動(dòng)脈-面動(dòng)脈-內(nèi)眥動(dòng)脈。此外面動(dòng)脈還分出上下唇動(dòng)脈、鼻外側(cè)動(dòng)脈等等。沈自在笑吟吟的看著申主任,“我肯定做不到,全國(guó)估計(jì)都沒(méi)幾個(gè)人能做到。即便能做到,也要反復(fù)超選。眼前這個(gè)……”可只一下,不到2秒的時(shí)間,隨后云教授感覺(jué)羅浩周身氣質(zhì)為之一變。不過(guò)沈自在也很滿意。申主任……申主任的表情有點(diǎn)過(guò)了,他口口聲聲叫羅浩小叔,但總不至于真是小叔。不懂行的人以為沒(méi)什么難度,但做過(guò)類似手術(shù)卻超選失敗的沈自在知道,這已經(jīng)不是自己這個(gè)技術(shù)層次能理解的了。“這里。”沈自在走到屏幕前,手指著屏幕的一個(gè)點(diǎn)說(shuō)道。剛剛他還對(duì)著屏幕,篤定的說(shuō)手術(shù)沒(méi)法做之類的話。每走一步,羅浩都會(huì)脫掉一件鉛衣。“陳勇,你刷手去按壓,別讓云教授一個(gè)人忙。”羅浩安排到。“好咧,這就去。”陳勇乖巧的應(yīng)了一聲,轉(zhuǎn)身去刷手。“羅醫(yī)生,歡迎您來(lái)醫(yī)大一介入科。”沈自在表情嚴(yán)肅,腰彎成90°,伸出雙手,恭敬說(shuō)道。
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