山州省醫(yī)科大附屬醫(yī)院,高天成端著保溫杯走進了示教室。ˉ|新?完ˉ)a本31神#站e′ !無+錯?內?+容)
“高主任。”陳興武等人紛紛向高天成打招呼。“早啊。”高天成也笑著向眾人打了聲招呼:“今天都挺早。”“陳主任的手術,肯定要早早過來看了。”陳興武笑著道。“高主任,這次山城醫(yī)科大附屬醫(yī)院的楚高博楚主任也參與手術了。”章開平笑著對高天成說道:“您都沒找個機會?”“切!”高天成不屑的切了一聲道:“楚高博?”“楚高博能和我比?”高天成道:“楚高博想要做手術,還要屁顛屁顛的去京都,你們信不信,我打個電話,能讓小陳來咱們醫(yī)院?”眾人一愣,紛紛大笑。高天成這話他們還真沒法反駁。陳陽畢竟是從他們醫(yī)院走出去的,而且,陳陽在醫(yī)院這邊的時候,沒少在肝膽外科做手術,是有著香火情分的。楚高博現(xiàn)在見了陳陽還要一口一個陳主任,高天成卻能托大喊陳陽一聲“小陳”。這就是差距呀。當然,能是能,高天成卻不敢貿然打電話,畢竟陳陽現(xiàn)在比不以前了,這個香火情分是要珍惜的,不能隨便用,畢竟用一點少一點。′4`2`k*a^n_s,h?u?.¨c/o+m/陳陽是個念舊的人,高天成卻不能不識好歹。這會兒高天成也就是在自已人面前裝個逼。“行了,手術開始了,大家認真看......”高天成話才說了一半,陳興武就急忙道:“高主任,這次就不用寫觀后感了吧?”眾人都齊刷刷的看著高天成。上次看了個手術,每個寫了五千字的觀后感,這次要是再寫,那可要人命呀。雖然當醫(yī)生的,寫論文寫病案之類的是常態(tài),可誰也不想看個手術還要寫觀后感。“嘖,小陳倒是提醒我了。”高天成咂吧咂吧嘴巴。陳興武:“......”京都國際醫(yī)療中心,手術室。無影燈下,冰冷的光線聚焦在葉國良敞開的腹腔。空氣中彌漫著消毒水和電凝產生的淡淡焦糊味。監(jiān)護儀規(guī)律而緊張的滴答聲,是手術室里唯一持續(xù)的背景音。楚高博作為開場先鋒,動作穩(wěn)健而利落。多年的手術經(jīng)驗讓他對腹腔內的結構了然于胸。他小心地游離著左肝周圍的韌帶,電刀發(fā)出輕微的“滋滋”聲,精準地離斷著細小的血管和結締組織。,x`x!k~a!n_s`h?u^w?u\.-c*o`m+楚高博牢記陳陽的叮囑,在處理肝圓韌帶時格外輕柔,如同在剝離一件稀世珍寶,完整地保留了那根內含希望的臍靜脈結構。當左肝被充分游離,顯露出生理性轉位后的肝門區(qū)域時,他長舒一口氣,額頭已布滿細密的汗珠:“陳主任,鐘主任,第一步完成,視野良好,臍靜脈結構保護完好。”“楚高博的水平倒是可以。”高天成點評道。 “高主任,人家楚主任的水平豈止是可以。”陳興武道:“這水平很強呀。”“馬馬虎虎。”高天成才不會承認楚高博牛逼呢。同行之間,誰還沒點好勝之心?“很好,楚主任辛苦了。”陳陽的聲音透過口罩傳來,沉穩(wěn)依舊。鐘東陽已經(jīng)接替了楚高博,眼神瞬間變得無比專注,仿佛鷹隼鎖定了獵物。他拿起精細的分離鉗和無損傷鑷子,如同最精密的儀器,探向那被腫瘤和致密炎癥粘連包裹得如同亂麻般的肝門區(qū)域,這一步,是真正意義上的“刀尖舞蹈”。“吸引器跟上…小心,這里粘連很重…電凝調到最小…雙極…”鐘東陽的聲音低沉而快速,指揮著助手和器械護士。他的動作看似不快,卻帶著一種奇特的韻律感,每一次下鉗,每一次電凝,都精準地落在最關鍵的部位。堅韌的腫瘤組織和增生的纖維結締組織被一點點、一絲絲地從門靜脈壁、肝動脈壁上剝離下來。空氣中彌漫的緊張感幾乎凝成實質,所有人都屏住了呼吸,生怕一絲多余的動作干擾了鐘東陽的專注。時間一分一秒過去。突然,一處緊密粘連在門靜脈分叉后壁的腫瘤組織在剝離時,下方一根細小的滋養(yǎng)血管破裂,暗紅色的血液瞬間涌出!“出血了!”助手低呼一聲。“別慌!”鐘東陽聲音卻很冷靜:“吸引器!小圓針3-0血管縫線!指壓控制!”說話的同時,鐘東陽的左手食指迅速準確地壓住出血點上方,右手已經(jīng)接過護士拍來的針線。在血液模糊的視野和極小的操作空間里,鐘東陽的手腕穩(wěn)定得如同磐石,針尖精準地穿過血管破口邊緣,打結、剪線…動作一氣呵成,出血在十幾秒內被完美控制。“呼…”周圍響起一片壓抑的呼氣聲。楚高博在旁邊看得手心全是汗,暗自佩服鐘東陽的臨危不亂和精湛技術。“鐘主任也是一位了不起的醫(yī)生。”博格看著視頻,禁不住輕聲說道。這臺手術的難度要比威爾遜的手術難度大,不過這會兒手術依舊很平穩(wěn),雖然出了點小意外,卻依舊在控制之內。都說華夏這幾年發(fā)展很好,博格算是見識到了,醫(yī)療這一塊,華夏的成長很快。鐘東陽繼續(xù)剝離,門靜脈主干和左右支終于被艱難地“骨骼化”出來,但分叉處的情況比影像顯示的更糟——腫瘤侵蝕范圍超過70%,管壁變得非常脆弱,顏色異常。“無法保留,必須切除重建。”鐘東陽當機立斷,看向陳陽。“按計劃進行!”陳陽點頭。無損傷血管鉗精準地阻斷門靜脈主干和左右支。鋒利的顯微剪刀迅速剪除被腫瘤侵犯的門靜脈分叉部。修剪好血管斷端后,鐘東陽拿起比頭發(fā)絲還細的6-0prolene縫線,開始進行高難度的門靜脈左支-門靜脈主干、門靜脈右支-門靜脈主干的端端吻合。他的手指穩(wěn)定而靈巧,針距、邊距均勻得如同機器縫合,每一針都牽動著所有人的心弦。吻合完成,松開血管鉗,血流瞬間充盈,吻合口完美無瑕,無滲漏!“漂亮!”陳陽笑著贊了一句:“鐘主任的技術也越發(fā)純熟了。”鐘東陽微微笑了笑,繼續(xù)處理被腫瘤完全包裹、無法分離的右肝動脈,將其結扎離斷。左肝動脈則被小心翼翼地保護了下來。
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第1004章 中心外科第一戰(zhàn)(上)
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