墨新知看了兒子一眼，墨泰宏默不吭聲。

很顯然，墨泰宏的思路又有偏差，正如旬佳宏所說(shuō)的廣度問(wèn)題，這就是現(xiàn)在很多中醫(yī)存在的問(wèn)題，這種問(wèn)題自然是會(huì)下意識(shí)的影響醫(yī)生的判斷和思路。

在某些方面，劉希的水平可能不如墨泰宏，但是在思維方面，劉希是要強(qiáng)出墨泰宏一線的。

“不錯(cuò)。”

陳陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭，道：“患者的幾種病癥各有先后，就以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷而言，也是先有慢性膽囊炎，之后有神經(jīng)官能癥，最后有梅尼埃病，所以幾種病癥之間的因果也是很清楚的。”

“但是在實(shí)際的臨床中，三種病癥的影響卻各有不同，特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言，慢性膽囊炎屬于長(zhǎng)期病癥，治愈困難，只能臨床控制，而神經(jīng)官能癥也是長(zhǎng)期病癥，現(xiàn)在最為影響患者生活的反而是梅尼埃病........”

陳陽(yáng)繼續(xù)說(shuō)道：“所以在臨床治療中，很多醫(yī)生都會(huì)以梅尼埃病為主，以梅尼埃病為切入點(diǎn)........”

墨泰宏：“.......”

陳陽(yáng)說(shuō)的這不就是他自己?jiǎn)幔?/p>旬佳宏和劉希幾個(gè)人都點(diǎn)了點(diǎn)頭。

慢性病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中就是對(duì)一類(lèi)起病隱匿、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈、缺乏確切傳染性生物病因證據(jù)、病因復(fù)雜的疾病的概括性總稱。

所以臨床上針對(duì)很多慢性病癥的態(tài)度就是，只要病情不發(fā)展，就不過(guò)于干預(yù)，以控制和穩(wěn)定為主。

所以陳陽(yáng)就三個(gè)病癥上的分析是非常客觀的。

因而在實(shí)際的臨床治療上，很多醫(yī)生會(huì)忽視患者的慢性膽囊炎，或者說(shuō)不重視患者的慢性膽囊炎治療，而是以梅尼埃病為主，因而在治療上，效果往往比較差。

“從脈證和患者的情況來(lái)看，患者的慢性膽囊炎的病因是情志失調(diào)，情志抑郁或暴怒傷肝，肝失疏泄，氣機(jī)不暢，導(dǎo)致膽汁排泄受阻.......”

陳陽(yáng)繼續(xù)說(shuō)道：“患者本就情志不暢，再加上慢性膽囊炎久治不愈，更加讓患者心情抑郁，因而導(dǎo)致神經(jīng)官能癥，從而出現(xiàn)梅尼埃病.......”

旬佳宏幾個(gè)人再次點(diǎn)了點(diǎn)頭，患者雖然幾種病癥糾纏，但是幾種病癥都是有著因果關(guān)系的，疾病的發(fā)展正如陳陽(yáng)說(shuō)的一樣。

慢性膽囊炎則是一種長(zhǎng)期存在的膽囊炎癥，其主要癥狀包括右上腹壓痛、腹脹、納差?lèi)盒牡取Ｔ谥嗅t(yī)理論里，這多因肝膽疏泄失常，橫逆犯脾，致使脾胃運(yùn)化功能失常。

肝臟主疏泄，調(diào)節(jié)膽汁的分泌與排泄，當(dāng)肝膽功能失調(diào)，膽汁排泄不暢，便會(huì)引發(fā)炎癥，進(jìn)而影響脾胃的正常運(yùn)化。長(zhǎng)期的慢性膽囊炎不僅讓患者承受身體上的疼痛，還會(huì)因消化功能受影響，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良，如老太太身體日漸消瘦，便是疾病長(zhǎng)期作用的結(jié)果。

神經(jīng)官能癥并非由器質(zhì)性病變引起，卻實(shí)實(shí)在在地影響著患者的精神狀態(tài)。老太太表現(xiàn)出精神抑郁、煩躁易怒、失眠等癥狀，這與肝臟密切相關(guān)。

肝藏魂，肝郁則魂不守舍，加之痰火擾心，使心神不得安寧。長(zhǎng)期的精神壓力、不良情緒積累，都可能誘發(fā)神經(jīng)官能癥，且這種慢性病會(huì)與其他身體疾病相互影響，進(jìn)一步加重患者的身心負(fù)擔(dān)。

三種慢性病相互交織，形成了一個(gè)復(fù)雜的病理網(wǎng)絡(luò)。

梅尼埃病的肝郁化火、痰濕內(nèi)生，會(huì)加重慢性膽囊炎的肝膽濕熱癥狀；慢性膽囊炎的脾胃失和，又影響氣血生化，使神經(jīng)官能癥的心神失養(yǎng)問(wèn)題加劇；而神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的情緒波動(dòng)，反過(guò)來(lái)又會(huì)影響肝臟功能，加重梅尼埃病和慢性膽囊炎的病情。如此惡性循環(huán)，讓治療變得極為棘手。

當(dāng)然，中醫(yī)中沒(méi)有這些病名的說(shuō)法，這兒只是為了更直觀明白一些。

“所以在治療上，還是要以利膽為主。”

陳陽(yáng)道：“膽氣疏泄，膽絡(luò)的暢通，有利于肝火的清解，肝風(fēng)的消散一劑肝陽(yáng)的下潛，兼以清泄脾胃濕熱，有利脾復(fù)制肝以及保持甚至的安定.......”

墨新知聽(tīng)著陳陽(yáng)的分析，心中暗自贊嘆，怪不得陳陽(yáng)年紀(jì)輕輕，就能讓眾人欽佩，隱隱成了這一次義診隊(duì)伍中的領(lǐng)袖。

陳陽(yáng)的分析確實(shí)很到位，以利膽為主的思路，抓住了病癥的關(guān)鍵。從中醫(yī)五行相生相克的理論來(lái)看，肝與膽相表里，利膽能助肝氣疏泄，進(jìn)而調(diào)節(jié)全身氣機(jī)。

墨新知轉(zhuǎn)頭看了看兒子墨泰宏，見(jiàn)他一臉若有所思的樣子，心中不禁感慨，年輕一代的中醫(yī)，雖有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但在面對(duì)復(fù)雜病癥時(shí)，思維的廣度和深度仍需磨礪。

墨泰宏察覺(jué)到父親的目光，微微低下頭，今天他可是連續(xù)兩次丟人了，而且還是在父親面前。

一直以來(lái)，墨泰宏還是相當(dāng)自負(fù)的，也覺(jué)得自己還算給老父親爭(zhēng)氣，可今天，在紀(jì)平鎮(zhèn)這個(gè)小地方，卻一而再，再而三的丟了面子。

旬佳宏此時(shí)也是一臉欽佩地看著陳陽(yáng)，心中對(duì)陳陽(yáng)的醫(yī)術(shù)又多了幾分了解。

中醫(yī)診治廣度和深度缺一不可，陳陽(yáng)不僅對(duì)病癥的把握精準(zhǔn)，而且能夠從整體出發(fā)，制定出合理的治療方案，這也說(shuō)明陳陽(yáng)在各方面的積累和掌握。

說(shuō)著話，陳陽(yáng)也已經(jīng)開(kāi)始開(kāi)方：“在治療上，我們以柴胡，黃芩，青皮，金錢(qián)草，大黃疏肝利膽，清熱瀉火以治其本，輔以鉤藤，膽南星疏散風(fēng)熱，清熱滌痰；生白芍滋陰斂肝.......”

處方陳陽(yáng)同樣開(kāi)了六劑，然后遞給了患者的女兒：“回去之后按方服用，還是要調(diào)節(jié)心情，兩劑藥吃完，眩暈應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn)，六劑藥吃過(guò)，還有什么問(wèn)題，到時(shí)候可以去佳林縣縣醫(yī)院找旬佳宏荀主任或者李浩飛李醫(yī)生復(fù)診.......”

說(shuō)著陳陽(yáng)又在處方

去省城相對(duì)來(lái)說(shuō)比較遠(yuǎn)，好在旬佳宏和李浩飛都在佳林縣，有什么問(wèn)題，旬佳宏和李浩飛多半都能應(yīng)付。

“謝謝，謝謝。”患者的女兒接過(guò)處方，一陣感謝，然后攙扶著老太太去抓藥了。