早上陳陽剛睡醒，文蔓露就到了，還給他送來了早餐。?a.b\c_w+x·w+..c￠o_m*

“睡好了沒有，別給自已太大壓力，方案已經(jīng)很完善了，團(tuán)隊也是一流的。”文蔓露笑著道。

陳陽握住她的手，放在唇邊吻了吻，笑著道：“昨晚睡得很好，就是有點想你。”

“就你會說話。”

文蔓露笑著道：“我就不信你昨晚還有空想我，肯定在想手術(shù)。”

與此同時，心胸外科的醫(yī)生值班室，何永華正帶著唐延、李莉等核心成員進(jìn)行最后一次術(shù)前模擬演練。

眾人都是五點多就到了值班室集合。

巨大的屏幕上顯示著張鐵柱心臟的3d重建模型，何永華手持模擬器械，一邊操作一邊講解：

“唐延，你負(fù)責(zé)磨鉆，記住！冷卻鹽水必須持續(xù)、充足！目標(biāo)區(qū)域是這里…前凸的頂端和斜面，像剝洋蔥，一層一層，每次打磨量要小！感覺阻力變化立刻停手！”

“小林（器械護(hù)士），磨鉆頭備三種型號：標(biāo)準(zhǔn)、精細(xì)、超精細(xì)！李莉，你負(fù)責(zé)tee探頭，重點盯住lvot的血流頻譜和壓差變化，還有瓣膜反流束的情況，有任何異常波動，立刻大聲報告！…”

每個人都神情肅穆，全神貫注，他們知道，明天站在無影燈下的，不僅是患者的生命，也是整個團(tuán)隊的榮譽。\@白?馬?,書?院>=° ?o更·~?新+)最11全?-(

“這次是咱們心胸外科的第一次手術(shù)，這對咱們來說意義重大。”

何永華目視眾人：“肝膽醫(yī)療小組那邊已經(jīng)取得了成績，咱們也要證明自已。

臨近手術(shù)，手術(shù)區(qū)，高穎初、賀彭軍、張全武也在為直播做最后的測試。

巨大的后臺屏幕上，顯示著已接入的數(shù)十家國內(nèi)醫(yī)院列表，以及德國柏林、美國克利夫蘭的標(biāo)志。

“穎姐，國際線路信號穩(wěn)定，延時控制在200毫秒以內(nèi)，符合觀摩要求。”張全武匯報。

“國內(nèi)聯(lián)盟醫(yī)院接入數(shù)已經(jīng)達(dá)到87家，還在增加。”賀彭軍看著后臺數(shù)據(jù)。

高穎初笑著道：“這么多家，陳大哥的號召力真強！”

夏洪亮倚在門框上，看著高穎初指揮若定、神采飛揚的側(cè)臉，眼神有些發(fā)直。

他晃了晃手里一個精致的盒子：“高助理，大戰(zhàn)在即，補充點能量？頂級藍(lán)山，剛磨的。”

高穎初頭也沒回，手指在鍵盤上飛舞：“謝了夏醫(yī)生，咖啡因超標(biāo)影響判斷，放那兒吧，等手術(shù)成功了再請客吧。?y.k*r_s?o~f-t￠..c~o!m+”

夏洪亮碰了個軟釘子，卻也不惱，反而覺得這樣專注工作的高穎初更有魅力了。

他聳聳肩，把咖啡放在她桌角：“行，給你留著。預(yù)祝…我們中心旗開得勝！”

琳琳的病房內(nèi)，徐秀秀和江遠(yuǎn)兩個人正陪著女兒，琳琳睡得很香。

經(jīng)過文蔓露近十天的精心治療，她的體溫早已穩(wěn)定正常，口腔潰瘍愈合，關(guān)節(jié)腫痛基本消退，激素的“滿月臉”也明顯改善，露出了清秀的輪廓。

徐秀秀看著外面已經(jīng)放亮的天色，揉了揉眼睛，又看向女兒安穩(wěn)的睡顏，只覺得心中甜滋滋的。

特別是見過周振國之后，徐秀秀更明白他們這一次的幸運。

吃過早餐，陳陽就到了手術(shù)區(qū)，何永華也帶著參與手術(shù)的所有人做著準(zhǔn)備。

“陳主任。”何永華向陳陽打了聲招呼。

“患者情況怎么樣？”陳陽問。

“一切正常，已經(jīng)做好了準(zhǔn)備。”何永華道。

陳陽點了點頭，也去做術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)開始的前一刻，張鐵柱也被送到了手術(shù)室。

張鐵柱安靜地躺在手術(shù)臺上，全身被無菌單覆蓋，只露出寬闊的胸膛。

麻醉醫(yī)師團(tuán)隊早已完成了復(fù)雜的氣管插管和深靜脈置管，各種監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)線如同生命之樹的根須，連接著他的身體，屏幕上跳動著心跳、血壓、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。

體外循環(huán)（cpb）的管道也已準(zhǔn)備就緒，像蟄伏的銀色巨蟒，等待著接管生命的循環(huán)。

手術(shù)室上方的多個高清攝像頭已經(jīng)開啟，將畫面實時傳輸出去。

此刻，在全國心胸外科專科聯(lián)盟的數(shù)百個會議室屏幕前，在德國柏林心臟中心、美國克利夫蘭診所心外科的觀摩廳里，無數(shù)雙眼睛聚焦于此。

緊張、期待、質(zhì)疑…各種情緒在無形的電波中交織。

刷手池旁，陳陽、何永華、以及第一助手唐延、器械護(hù)士、巡回護(hù)士等團(tuán)隊成員，正進(jìn)行著最后、最嚴(yán)苛的外科刷手消毒。水流嘩嘩作響，刷子仔細(xì)地刷過每一寸皮膚，從指尖到肘上。氣氛凝重得仿佛能擰出水來。

“最后一次核對：患者張鐵柱，手術(shù)方式：體外循環(huán)下二尖瓣置換術(shù)（mvr），重點處理嚴(yán)重二尖瓣瓣環(huán)鈣化（mac）及繼發(fā)左心室流出道（lvot）梗阻。”巡回護(hù)士清晰洪亮的聲音響起。

“核對無誤！”眾人齊聲回應(yīng)。

“麻醉？”

“平穩(wěn)，可以開始！”

“器械？”

“齊備！”

“耗材（人工瓣膜、縫線、墊片、磨鉆…）？”

“型號規(guī)格核對無誤！”

“影像（tee）？”

“圖像清晰，隨時待命！”

“手術(shù)開始！”

何永華在主刀位，手持鋒利的手術(shù)刀劃開皮膚，電凝筆精準(zhǔn)止血，逐層分離皮下組織、肌肉，直到…鋸開胸骨！

骨蠟封閉骨髓腔滲血。撐開器緩緩張開，那顆承受著巨大痛苦的心臟，連同被嚴(yán)重鈣化侵犯的二尖瓣區(qū)域，終于毫無保留地暴露在眾人眼前！

它比影像上看到的更顯巨大（左室擴(kuò)張），搏動微弱而無力，表面覆蓋的鈣化斑塊在無影燈下泛著慘白、堅硬如巖石般的光澤，尤其是向前壓迫lvot的那部分凸起，觸目驚心。

“建立體外循環(huán)！”陳陽聲音沉穩(wěn)。

主動脈插管、上下腔靜脈插管迅速完成。

隨著指令，體外循環(huán)機開始運轉(zhuǎn)，暗紅色的靜脈血被引出，經(jīng)過氧合變成鮮紅的動脈血，再泵回體內(nèi)。當(dāng)升主動脈被阻斷，心臟停搏液灌注后，張鐵柱那顆疲憊的心臟終于停止了跳動。

手術(shù)最核心、最危險的階段，正式拉開帷幕！

何永華也讓開了位置，把這部分交給了陳陽........