趙原帶著輪科單來到皮膚科報到。

    指導(dǎo)醫(yī)生名叫譚敏，四十多歲，一名女性副主任醫(yī)師。

    皮膚科沒想象中那么簡單，基礎(chǔ)疾病三千多種。

    想要在皮膚科干出名堂，第一步要將三千多種基礎(chǔ)疾病記住認(rèn)識。

    往上還涉及到免疫生化，基因細(xì)胞。

    謝長天安排趙原輪科，還是有一定的目的性。

    轉(zhuǎn)科是為了學(xué)習(xí)，得有收獲。

    趙原在皮膚科接觸過一些，但涉獵不深。

    趙原這幾天一直在看皮膚病學(xué)，皮膚科圖片太多了，相似的也特別多，稍不留神就會記混了。

    以丘疹為例，可以是尖的、圓的、扁平的，或中央有凹陷的；

    形狀有突出樣的、板塊樣的、銀屑狀的；病因會涉及到病毒感染、內(nèi)分泌或者腫瘤。

    大約花費(fèi)一周時間適應(yīng)新環(huán)境，譚敏才讓他獨(dú)立接診。

    清早，剛開始上班。

    第一個病人，是一個十五六歲的女孩，媽媽帶著來的。

    女孩的五官端正，身高約有一米六五，扎了一個馬尾，只是皮膚不大好，臉上密密麻麻的布滿了紫色的顆粒，有些顆粒已經(jīng)破了，凝結(jié)成疤，還有些顆粒頂端有白色的粒狀，使得整張臉顯得有些瘆人。

    女孩一直低著頭，不敢望向醫(yī)生。

    媽媽愁容滿面地說，“從一年前開始，她臉上突然多了很多痘痘，性格也變得內(nèi)向，平時一回家就將自己鎖在房間里不肯出門，學(xué)習(xí)成績也從班級前幾名掉到了后面。為了給她看臉，我們也嘗試過很多方法，包括西醫(yī)、中醫(yī)、美容醫(yī)院都跑了很多，一開始或許有療效，但沒過多久，就會死灰復(fù)燃。花錢倒是小事，關(guān)鍵是沒那個精力。”

    趙原靠近女孩，女孩下意識縮了一下身體。

    “放輕松！”

    女孩鼓起勇氣抬起頭。

    趙原端著女孩的臉，仔細(xì)觀察，詢問：“平時吃辛辣的食物多嗎？”

    女孩搖頭，媽媽在旁邊解釋，“辛辣食品基本不吃，平時蔬菜水果吃得還是比較多的。”

    趙原又問：“月經(jīng)這些都正常嗎？”

    媽媽搖頭，“一兩個月來一次，每次都很短。”

    趙原朝譚敏看了一眼，“應(yīng)該是玫瑰痤瘡，通俗一點(diǎn)講就是酒槽鼻。”

    媽媽見趙原年輕，覺得他是新醫(yī)生，對他的結(jié)論并不完全信任，與譚敏說：“其他醫(yī)院也說是痤瘡，但是治療無效。”

    譚敏知道媽媽有所誤解了，于是幫著解釋，“痤瘡和玫瑰痤瘡是兩種不同的病，痤瘡是皮脂腺慢性炎癥，多和油脂分泌增多、痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)。而玫瑰痤瘡，跟局部血管收縮、神經(jīng)功能失調(diào)引起的毛細(xì)血管的擴(kuò)張有關(guān)。治療的方法不對，效果自然欠佳。趙醫(yī)生，你開處方吧！”

    趙原道：“玫瑰痤瘡一期，用碘伏殺菌，涂抹滿力凈，改善微循環(huán)，再搭配除濕排毒、補(bǔ)氣清肺口服液進(jìn)行調(diào)理。”

    譚敏微微點(diǎn)頭。

    趙原雖然是第一次接手皮膚科病人，但判斷精準(zhǔn)，處方也極為合理。

    等病人離開之后，譚敏與趙原笑道：“感覺如何？”

    趙原道：“比想象中要復(fù)雜！如果不是我細(xì)心觀察，和其他醫(yī)生一樣，也會誤以為是普通的痤瘡。”

    譚敏若有所思，追問，“還發(fā)現(xiàn)了什么？”

    趙原想了想，表情嚴(yán)肅，“之前給女孩治病的醫(yī)生水平好不好放在其次，但絕對沒有用心給她治療。”

    譚敏點(diǎn)頭，“像青春痘或者玫瑰痤瘡這類病，屬于慢性病，即使不干預(yù)，有機(jī)會自愈，更不會致死，皮膚科醫(yī)生素質(zhì)層次不齊，尤其民營醫(yī)院的皮膚科，病人治的越久，收入越高。”

    趙原心想譚敏倒是挺敢說的。

    皮膚、肛腸、口腔這些醫(yī)療領(lǐng)域，為什么民營資本介入很多，主要是因為治療周期比較長，利潤空間大。

    想要徹底根治這類疾病，公辦醫(yī)院比民營醫(yī)院更加靠譜。

    說話間，又進(jìn)來一個女病人，是由男朋友陪著的。

    女病人年紀(jì)不大，二十三四歲，圓臉，大眼，面容清秀，戴著線帽，臉上涂抹著淡妝，身上傳來很濃卻不刺鼻的香水味。

    女病人見接診醫(yī)生是男性，面色大變。

    “哪兒不舒服？”

    女病人猶豫許久，央求道：“能不能換個醫(yī)生？”

    趙原大致能猜出對方為何會有這種反應(yīng)。

    皮膚科疾病多發(fā)于汗腺發(fā)達(dá)的位置。

    而汗腺發(fā)達(dá)的位置，經(jīng)常是身體比較隱私的位置。

    “呃，這個……”女病人朝趙原又看了一眼，欲言又止，面色通紅。

    譚敏知道這類病人的心理：“醫(yī)生不分男女，在這里都是醫(yī)生和病，哪兒不舒服，直接說，沒必要藏著掖著。”

    男朋友在旁勸說，“我剛查過了，今天皮膚科門診都是男醫(yī)生在。去其他醫(yī)院，也會遇到男醫(yī)生。要不就在這邊檢查吧！我女朋友身上長了些東西，請幫忙看下！”

    趙原朝男病人努努嘴，“你到后面去，我給你檢查一下！”

    掛上簾子，女病人脫衣之際。

    譚敏走了進(jìn)來，女病人表情緩和不少，有個女醫(yī)生在場，她會有安全感。

    譚敏安撫道：“醫(yī)者父母心，你把他當(dāng)成你爸就好了。”

    女病人咬了咬朱唇，終究還是將褲子脫了下來。

    趙原的表情始終如一，對著患處進(jìn)行檢查。

    譚敏指著一片色素沉淀區(qū)，與趙原吩咐道，“你上去摸一摸，這樣才能切實(shí)感受到皮膚的溫度和觸感。”

    譚敏的指令放在其他場合，絕對流氓！

    他按指令執(zhí)行，帶著薄膜手套，輕輕地摸了過去。

    趙原此時的臉距離對方的皮膚，也就一拳位置，甚至能感覺到對方的體溫。

    色素沉淀區(qū)面積很大，布滿零星、密密麻麻的丘疹，粟粒大小，有膿皰、膿痂，對稱分布。

    趙原戴著口罩，眼神清澈，沒有露出厭惡或者驚訝。

    女病人身體微微顫抖，內(nèi)心也很緊張。

    不知是否擔(dān)憂自己的病情，還是其他……

    只是兩三分鐘，趙原輕聲說，“好了！”

    “醫(yī)生，我這個到底是什么病？”女病人壓低聲音，輕聲試探，“是不是會傳染的那種？”

    趙原用消毒液洗完手，輕輕搖頭：“濕疹。等下給你開點(diǎn)藥膏，回去之后早上晚上涂抹一次，記得保持患部衛(wèi)生。”

    女病人如釋重負(fù)，緊張局促的情緒，瞬間消失不見。

    男朋友見女病人走出圍簾，表情輕松，忐忑不安的心情也松弛下來。

    趙原開了治療濕疹的藥膏，又做了一番醫(yī)囑。

    兩人出門之后，依稀聽到男朋友輕聲問，“那男醫(yī)生有沒有對你動手動腳啊？”

    “啪”的一下，耳光聲響起。

    女病人生氣地說，“胡思亂想什么呢？你的思想能不能不要這么齷齪，能不能純粹一點(diǎn)？”