會診室內(nèi)，眾人進行著激烈的討論。

手術過程中的危險，已經(jīng)被趙玲講清楚了。

除了手術動作對于兒茶酚胺的影響之外，麻醉藥物也是十分麻煩。

許多常用麻醉藥物，比如琥珀膽堿，阿片類藥物，或者會用于提升血壓的升壓藥，都可能誘發(fā)腫瘤釋放兒茶酚胺。

所以麻醉醫(yī)生必須要選擇非常溫和，安全的藥物組合。

除此以外，還得讓麻醉醫(yī)生進行嚴密的術中監(jiān)護，這對麻醉醫(yī)生的要求又提高了不少。

然后便是手術操作本身的困難。

妊娠三十二周，增大的子宮將腹腔內(nèi)的臟器向上推擠，改變了腹部大血管的位置。

同時也會讓尋找和暴露腫瘤變得更加困難，手術術野受限。

最后，便是最重要的一點。

這一場手術，要管理兩個病人。

一個，是張離，她作為母親，要確保她的血壓穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。

另一個，則是胎兒。

張離自身血壓距離波動，這就會直接影響到子宮胎盤的血流。

麻醉藥物也會影響胎兒。

總之，很麻煩。

但，同期手術，也就是剖宮產(chǎn)和腫瘤切除，已經(jīng)是最好的辦法了。

如果選擇分期手術，將剖宮產(chǎn)和腫瘤切除分開來的話，會讓母親死亡的幾率大大增大。

因此，最終商議不到統(tǒng)一結(jié)果的情況下，方知硯一錘定音。

“就進行同期手術，我來手術。”

方知硯淡淡開口道。

聲音冷靜，不容置疑，帶著絕對的權(quán)威。

隨著他的話音落下之后，眾人全都閉上了嘴巴。

而手術，就在方知硯的聲音中，開始進行準備。

另一邊，急診科內(nèi)的小澤真也跟千代明步正在商量著早些離開。

兩人來到護士站，要求出院。

護士還沒有來得及找借口呢，就聽外頭護士長王芳傳來聲音。

“沈清月，快去婦產(chǎn)科手術室。”

“方醫(yī)生要求跟他配合熟練的護士過去幫他進行剖宮產(chǎn)以及嗜鉻細胞瘤的切除手術，你趕緊把手頭的事情放一放。”

“明白了！”

沈清秋刷的一下子站起來。

眼中既有驚喜也有謹慎。

能讓方醫(yī)生親自點名要配合熟練的護士，這就說明這場手術的難度極其高。

而現(xiàn)在，自己要參與這場手術，也說明自己會直面困難。

這是方醫(yī)生對自己的信任，自己一定要爭氣。

激動之余，她匆匆往婦產(chǎn)科跑去。

王芳接手了對接千代明步的事情。

她眼神斜斜地瞥了一眼兩人，正打算找個借口讓兩人回病房的時候，就聽小澤真也跟千代明步耳語了兩句。

接著，千代明步開口道，“方醫(yī)生在進行手術？”

“能不能讓我們也去看一看？”

聽到這話，王芳一愣，原本想的借口也在嘴邊卡住。

略一思索后，她開口道，“小澤教授，這樣吧，我替你跟院長申請一下。”

“院長同意的話，那就沒問題。”

千代明步連連道謝。

在聽到這手術以及主刀身份的時候，她就翻譯給了小澤真也。

而小澤真也幾乎毫不猶豫地就提出這個要求。

剖宮產(chǎn)合并嗜鉻細胞瘤。

這是一項十分危險的術式。

方知硯在腦外科擁有如此恐怖的天賦，難道在其他科目上面也擁有與眾不同的能力？

若真是這樣，那可就太夸張了。

一旦被證實的話，自己只要能把他帶回小日子國，那這幾天的屈辱和隱忍，絕對是值得的啊。

小澤真也可謂是賊心不死，所以才提出了這樣的要求。

簡單溝通之后，方知硯跟許恒那邊也得到這個消息。

兩人對視一眼，笑呵呵的開口道，“也不是不行。”

“小澤真也其實能力很強。”

“要是能讓他多留在我們國家一段時間，哪怕從他手中學到一點點的技術，也是好的。”

“再說了，他想策反你，你也可以策反他嘛。”

許恒開口道，想法之大膽，讓方知硯都有些驚訝。

很快，小澤真也便被帶了上來。

而此刻，緊急備術也迅速展開。

常規(guī)的術前檢查是必然的，心電圖，三大常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，凝血四項，輸血七項都必不可少。

另外，還得給患者提前降壓。

但降壓效果并不好，最后勉強控制在了手術標準內(nèi)，才算是令眾人松了口氣。

而后，還有一個最大的麻煩。

那就是近親簽字。

張離死活不肯通知家屬，以至于手術無法得到推進。

最終，只能讓張離自己簽了字，手術才終于到了下一步。

手術室內(nèi)，方知硯，許恒，麻醉師等人迅速進入，而后著手進行準備。

患者術前血壓穩(wěn)定，而后，開放兩個靜脈通道，給予咪達唑侖一克，舒芬太尼五微克。

局部麻醉完成，接著聯(lián)合B超引導，在左橈動脈穿刺置管連接傳感器，右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺置管端鏈接壓力傳感器。

麻醉科主任站在旁邊，一臉嚴肅地吩咐著，“各類急救藥品務必準備齊全。”

“升壓還有降壓藥分兩路連接深靜脈通路。”

他也有些頭大，面對這樣棘手的情況，深感肩上的壓力極大。

等一切準備就緒之后，便著手進行誘導麻醉。

旁邊還有兩名麻醉醫(yī)生在旁邊盯著，同時幫忙采用咪達唑侖，舒芬太尼，依托咪酯，羅庫溴銨等實施誘導，氣管插管。

可喉鏡才剛一進入，旁邊的監(jiān)護儀就發(fā)出刺耳的警報聲。

眾人只覺得頭大。

方知硯瞥了一眼，患者血壓瞬間飆升到了220/130mmHg，心率驟增到每分鐘一百五十次。

這手術還沒開始，才只是麻醉階段，就已經(jīng)出現(xiàn)麻煩。

可想而知，接下來的手術究竟有多棘手。

不過，方知硯對此似乎早有預料，沉聲道，“硝普鈉，每分鐘每千克五微克，靜脈推注。”

旁邊的麻醉醫(yī)生重復指令并執(zhí)行。

也就在瞬間，原本飆升的血壓曲線就好像被一只無形的大手給按住，隨后開始緩慢回落，最終穩(wěn)定到了手術指標內(nèi)。

眾人松了口氣，看向方知硯的目光中帶著敬佩還有感慨。

還得是方知硯。

他就好像是定海神針，只要往這邊一站，便能讓那些病魔臣服于他的掌控之中。

“我先來剖宮產(chǎn)。”

專業(yè)的事情得更加專業(yè)的人做。

婦產(chǎn)科副主任趙玲率先上臺，準備實施剖宮產(chǎn)。

盡管她已經(jīng)小心到了極致，可在取胎兒的時候，還是不可避免地擠壓到了患者。

下一秒，原本穩(wěn)定的血壓再度飆升。

麻煩！真是一個麻煩到了極致的手術！