“岑主任,怎么回事?”田峰無(wú)奈的嘆了口氣,問(wèn)岑輝。
慶州省醫(yī)療小組過(guò)來(lái)就是交流學(xué)習(xí)來(lái)了,這事既然被林江宇遇到當(dāng)面了,肯定要解釋清楚的。
而且從檢查單來(lái)看,患者至少住院有一個(gè)禮拜以上了,這么長(zhǎng)時(shí)間,患者的病情沒(méi)有明顯改善,也確實(shí)需要給患者家屬一個(gè)說(shuō)法。
“田主任,患者是因?yàn)轭^暈乏力、腰酸脛軟入院的,之前也在其他醫(yī)院治療過(guò),被診斷為白細(xì)胞減少癥。”
說(shuō)著岑輝一指林江宇手中的檢查單:“而且林主任手中的檢查單,前幾天白細(xì)胞也有所回升,達(dá)到了4.2。”
“嗯。”
林江宇點(diǎn)了點(diǎn)頭:“確實(shí)有一張檢查單白細(xì)胞達(dá)到了4.2。”
“患者屬于白細(xì)胞減少癥,這種病癥,白細(xì)胞肯定是會(huì)一路走低的,在治療的過(guò)程中起起伏伏也是正常的。”
岑輝苦笑道:“我已經(jīng)給患者家屬解釋了好幾次了。”
說(shuō)著岑輝又道:“田主任,林主任,你們也是當(dāng)醫(yī)生的,應(yīng)該清楚,這里面很多東西不是一句話兩句話能解釋清楚的,咱們學(xué)了這么多年醫(yī),才勉強(qiáng)把一些問(wèn)題搞明白,現(xiàn)在要讓患者家屬明白,哪有那么容易的。”
“林主任,其實(shí)也就是溝通問(wèn)題,我已經(jīng)給患者家屬說(shuō)了,等我忙完這會(huì)兒,中午的時(shí)候可以好好聊一聊。”
岑輝這話乍一聽(tīng),其實(shí)也沒(méi)什么大問(wèn)題。
在一些治療上,有的患者家屬確實(shí)喜歡打破砂鍋問(wèn)到底。
特別是在一些緊急搶救的時(shí)候,患者家屬看到要簽署的一些責(zé)任書(shū),總要不停地詢問(wèn),不問(wèn)清楚,不簽字。
正如岑輝說(shuō)的,有些風(fēng)險(xiǎn)真不是一句話兩句話能說(shuō)清楚的,真要解釋,可能會(huì)耽誤搶救的時(shí)間。
還是那句話,很多離譜的規(guī)定背后,其實(shí)都是有著離譜的事情發(fā)生的,就像白熾燈燈泡,可能會(huì)備注不要放進(jìn)嘴里這樣的提示。
要是正常人來(lái)想,一個(gè)燈泡,誰(shuí)特么把那玩意放嘴里去?
可事實(shí)上,正是因?yàn)橛腥税褵襞莘胚M(jìn)嘴里,這才有了人家的提示。
很多人其實(shí)都吐槽醫(yī)院的規(guī)矩多,這個(gè)簽字,那個(gè)簽字,可事實(shí)上,醫(yī)院的很多規(guī)矩都是一些患者家屬鬧騰之后才增加的規(guī)矩。
可謂是一鍋老鼠害了一鍋湯。
很多事,如果沒(méi)有人鬧騰,可能真的會(huì)節(jié)省很多繁瑣的手續(xù),可能醫(yī)生和醫(yī)院根本都想不到,但就是有很多奇葩,這才導(dǎo)致醫(yī)院有了各種各樣的規(guī)矩。
很多時(shí)候,問(wèn)題都是雙向的。
但是,眼下的患者并非急癥,也沒(méi)有什么危險(xiǎn),而且患者已經(jīng)住院這么多天了,患者家屬有疑問(wèn),醫(yī)生是需要耐心解釋的。
就比如有人調(diào)侃的那樣,花了錢,總要讓人花的明明白白的吧?
哪怕是死,也要死的明明白白的吧?
田峰看了一眼岑輝,心說(shuō)你給林江宇說(shuō)這種話有什么用?
林江宇又不是外行。
“不知道岑主任介意我看一下患者的?”林江宇道。
“果然。”
田峰心中一嘆,你說(shuō)的再好,再有理,林江宇本來(lái)就是醫(yī)生,而且水平也不低,看一看患者,真相一目了然。
這會(huì)兒田峰只希望事情能真如岑輝說(shuō)的那樣,要不然,這算是他們科室被慶州省醫(yī)療小組遇到的第二次誤診誤治的事件了。
連續(xù)兩次,霍震洋就該向院領(lǐng)導(dǎo)檢討了。
而且還會(huì)給人家慶州省醫(yī)療小組造成一種認(rèn)識(shí)。
他們過(guò)來(lái)就遇到兩次,那么人家沒(méi)遇到的呢?
會(huì)有多少次?
從前兩天方彥的態(tài)度,就能看出,方彥對(duì)中西醫(yī)結(jié)合不待見(jiàn),這還連續(xù)讓人家發(fā)現(xiàn)兩次誤診誤治?
這不是給人家送證據(jù)嗎?
他們霍主任那天還硬剛方彥,現(xiàn)在都老實(shí)了,今天林江宇過(guò)來(lái),霍震洋都沒(méi)露面,這要是再出一次事,霍震洋那就更沒(méi)面子了。
“當(dāng)然沒(méi)問(wèn)題......”
岑輝尷尬的笑了笑,他還能說(shuō)什么?
事實(shí)上岑輝并非沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,要是真沒(méi)什么問(wèn)題,岑輝早就給患者家屬解釋清楚了,何必含糊其辭?
說(shuō)句不足為外人道的話。
其實(shí)醫(yī)生在治療過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)之前的治療有問(wèn)題的情況并不少見(jiàn),這一點(diǎn)無(wú)論是西醫(yī)還是中醫(yī)都是很常見(jiàn)的問(wèn)題。
原本覺(jué)的自己判斷的沒(méi)錯(cuò),但是患者吃了兩天藥之后發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,這個(gè)時(shí)候調(diào)整治療方案,更改治療方法,這在臨床上是很正常的操作了。
患者住院這么多天,岑輝其實(shí)也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題,也改變了治療方法,但是效果依舊不明顯。
在這種情況下,患者家屬詢問(wèn),岑輝自然不太好解釋,因?yàn)樗约哼€有點(diǎn)懵逼,沒(méi)搞明白原因呢,要是他自己搞明白了,也就不存在治療有誤的問(wèn)題了。
“田主任,那咱們一起看看患者?”林江宇對(duì)田峰說(shuō)道。
“好的。”
田峰笑著道:“有林主任把關(guān),肯定沒(méi)問(wèn)題。”
說(shuō)著田峰又給患者家屬介紹:“這幾位是慶州省醫(yī)療小組的專家,來(lái)我們醫(yī)院交流的,正好一起看看情況,給你們一個(gè)解釋。”
“謝謝林主任,謝謝田主任。”
患者家屬鬧騰的目的,也是為了讓醫(yī)生上點(diǎn)心,盡快把患者的病治好,這會(huì)兒有這么多醫(yī)生,患者家屬自然沒(méi)什么意見(jiàn)。
“林主任,田主任,這邊請(qǐng)。”
岑輝只好前面帶路,同時(shí)也讓人把患者的病歷拿了過(guò)來(lái)。
“林主任,這是患者的病歷,您先看一下。”
既然知道可能有問(wèn)題,岑輝的態(tài)度也不錯(cuò),主動(dòng)把病歷遞給了林江宇,一邊走也一邊詳細(xì)的說(shuō)著患者的情況。
要是真有什么問(wèn)題,他這邊態(tài)度好一些,等會(huì)兒林江宇也能給他留一點(diǎn)面子,只要一些問(wèn)題不在患者家屬面前說(shuō),那就行了。
這也是林江宇不是他們醫(yī)院的醫(yī)生,所以岑輝怕林江宇不注意這些。
畢竟整個(gè)醫(yī)院都知道慶州省醫(yī)療小組就是前來(lái)找茬的,被人家發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,態(tài)度還不好,那不是找死嗎?
林江宇翻看著病歷。
患者癥見(jiàn)頭暈眼花,頭頂有空洞感,神疲乏力,不耐煩,倦怠嗜臥,少氣懶言,白細(xì)胞偏低。
岑輝這邊診斷為脾氣虛弱,腎精虧損,用的是健脾益氣的方子......
截止現(xiàn)在,患者已經(jīng)治療了有十二天了,用健脾益氣的法子效果不佳,再加上患者月事來(lái)潮,白細(xì)胞沒(méi)有增加,這邊又加了活血化淤的藥物.......
“你們也看看。”
林江宇看過(guò)病歷,把病歷遞給了宋穩(wěn)杭,讓宋穩(wěn)杭等人也看了一遍。
說(shuō)話間,一群人也進(jìn)了病房。
病房?jī)?nèi)患者躺在病床上,面色萎黃無(wú)華,看上去沒(méi)什么精神,林江宇又查看了一下舌苔,舌質(zhì)淡,苔薄白。
看過(guò)舌苔,林江宇又診了脈。
“從大的方向上來(lái)說(shuō),沒(méi)什么問(wèn)題,就是有幾味藥用多了,再加上患者月事來(lái)潮,受到了影響。”
林江宇對(duì)患者家屬說(shuō)道:“這種病還是要有點(diǎn)耐心,之前的藥再用上五天,肯定會(huì)有所改善。”
聽(tīng)林江宇這么說(shuō),患者家屬也沒(méi)話可說(shuō)了,只能道謝:“謝謝您,林主任。”
同時(shí)也對(duì)岑輝說(shuō)道:“對(duì)不起岑主任,我們的態(tài)度也有問(wèn)題。”
畢竟林江宇算是患者家屬拉的外援,他們也就是看到林江宇一群人過(guò)來(lái)了,才特意有點(diǎn)不依不饒,現(xiàn)在林江宇都說(shuō)了大方向沒(méi)問(wèn)題,他們也不好計(jì)較了。
再有,林江宇也保證了,再用五天藥,肯定有效果,這個(gè)話也算是給了患者家屬一個(gè)盼頭。
“行,好好休息吧,有什么事情和醫(yī)生好好溝通。”
林江宇叮囑了幾句,一群人這才出了病房。
走出病房,看到患者家屬并沒(méi)有跟著,岑輝這才客氣的問(wèn):“林主任,您剛才說(shuō)幾味藥不對(duì),還希望指點(diǎn)。”
岑輝又不是傻子,林江宇剛才的話糊弄一下患者家屬還行,他要是聽(tīng)不出來(lái),那這么多年醫(yī)生就白當(dāng)了。
很顯然,林江宇也是顧忌他的面子,也或者說(shuō)顧忌他們醫(yī)院,怕患者家屬鬧事,所以沒(méi)有當(dāng)面說(shuō)破。
要是真沒(méi)什么問(wèn)題,林江宇絕對(duì)不會(huì)說(shuō)大方向沒(méi)問(wèn)題這樣的話了。
“岑主任最初用健脾益氣、補(bǔ)腎填精的法子其實(shí)沒(méi)錯(cuò)。”
林江宇問(wèn)道:“為什么后來(lái)要加雞血藤、丹參、穿山甲等藥物,還去了前方中的黨參?”
剛才的檢查單,其中有一張檢查單患者的白細(xì)胞確實(shí)有增加,增加到了4.2,其實(shí)正是因?yàn)樽畛醯姆阶訜o(wú)誤。
“患者月事來(lái)潮,白細(xì)胞又開(kāi)始走低,所以我就想著加一些可以提升白細(xì)胞的藥物,黨參有降低白細(xì)胞的作用,所以我就去掉了。”岑輝解釋道。
聽(tīng)著岑輝的解釋,宋穩(wěn)杭都禁不住搖了搖頭。
這就是中西醫(yī)結(jié)合的弊端,他們?cè)谥委煹臅r(shí)候,往往喜歡把中藥當(dāng)成西藥來(lái)用,什么要提升白細(xì)胞,什么藥降低白細(xì)胞,把這樣的概念帶入到了中醫(yī)的治療中,卻忽視了中藥的偏性。
患者的白細(xì)胞之后持續(xù)走低,這么多天都一直沒(méi)有回升,也正是因?yàn)獒x的半吊子思維造成的。